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Información de referencia sobre el cáncer | |
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| Datos sobre el uso del tabaco en los niños y adolescentes | |
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Entendimiento del problema Las buenas noticias: el número de jóvenes estadounidenses que fuman ha estado disminuyendo desde finales de la década de 1990. Las malas noticias: las tasas de tabaquismo entre adolescentes siguen siendo más altas en comparación con los adultos. Además, alrededor de uno de cada siete jóvenes varones en escuela media superior (preparatoria) consume algún producto del tabaco de uso oral que no requiere fumarse (como el tabaco para masticar o escupir). Más del 2% de las jóvenes estudiantes de enseñanza media superior consume tabaco en estas formas. Los niños y adolescentes conforman un mercado fácil de atraer para la industria del tabaco, ya que a menudo son influenciados fácilmente por programas de TV, películas, publicidad y por lo que sus compañeros hacen y dicen. Ellos no se dan cuenta de lo difícil que es dejar de consumir tabaco. Además, para los jóvenes enfrentarse a cáncer, enfisema, ceguera o impotencia no parecen ser preocupaciones reales. Los niños y los adolescentes no piensan demasiado sobre las repercusiones futuras a su salud. Aquí se provee información sobre el uso de tabaco entre los niños y los adolescentes. Además ofrecemos algunos consejos para los padres, maestros y otros adultos que desean mantener a los niños alejados del tabaco. Datos sobre los niños y el tabaco Casi todos los fumadores comienzan a usar tabaco cuando son jóvenes Casi todas las personas que consumen tabaco por primera vez, lo hacen antes de graduarse de la preparatoria. Una encuesta realizada en 2007 por los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades (CDC) de Estados Unidos encontró que el 50% de los estudiantes de preparatoria probaron fumar cigarrillos en algún momento. En el 2008, más de uno de cada cuatro jóvenes de 12 o más años eran consumidores actuales de tabaco, lo que representa alrededor de 71 millones de adolescentes estadounidenses. Los estudios han demostrado que la mayoría de las personas nunca comienzan a consumir tabaco si evitan el hábito cuando son adolescentes. Mientras más joven comienza a fumar, más propenso será de convertirse en un fumador habitual cuando sea adulto. Casi el 90% de los adultos que son fumadores habituales comenzaron a fumar a los 19 años o antes. Además, la gente que comienza a fumar a una edad menor es más propensa a desarrollar una adicción a largo plazo con la nicotina que la gente que comienza a fumar a una edad mayor. Los niños que fuman tienen problemas de salud asociados con el hábito Entre los serios problemas a la salud en niños y adolescentes causados por fumar cigarrillos se incluyen:
A medida que envejecen, los adolescentes que continúan fumando pueden esperar problemas como:
Cada día, más de 3,500 adolescentes menores de 18 años prueban su primer cigarrillo, y otros 1,100 se convierten en fumadores habituales. De éstos, alrededor de un tercio morirá prematuramente de una enfermedad relacionada con el hábito de fumar. La mayoría de los jóvenes fumadores son adictos y se les hace difícil dejar de fumar La mayoría de los jóvenes que fuman regularmente ya están adictos a la nicotina. De hecho, ellos tienen la misma clase de adicción que tienen los fumadores adultos. Alrededor de tres de cada cuatro fumadores habituales de escuela preparatoria ya han tratado de dejar de fumar, pero no lo han logrado. De cada 100 estudiantes que fuman en la escuela preparatoria, sólo tres piensan que estarán fumando en cinco años. Sin embargo, los estudios muestran que alrededor de 60 de ellos continuarán fumando posteriormente de siete a nueve años. Por otro lado, la mayoría de los fumadores adolescentes indican que les gustaría dejar de fumar y muchos lo han intentado anteriormente sin éxito. Aquellos que tratan de dejar de fumar reportan síntomas de abstinencia muy parecidos a los que reportan los adultos. El uso de tabaco está asociado con otras conductas perjudiciales La investigación ha mostrado que los adolescentes que consumen tabaco son más propensos a consumir alcohol y drogas ilegales que los que no consumen tabaco. También, los fumadores suelen estar involucrados más en peleas, portar armas, intentar el suicidio, padecer problemas de tipo emocional, como la depresión, y a tener conductas sexuales de alto riesgo. El tabaco masticable para escupir también es otro gran problema entre los jóvenes El tabaco masticable para escupir es una alternativa a los cigarrillos menos letal, pero aún dañina. Existen muchos términos utilizados para describir el tabaco que se coloca en la boca, como el tabaco para masticar, tabaco para escupir, tabaco oral o rapé. El consumo de tabaco para escupir o que no produce humo en cualquiera de sus formas puede causar:
Además, existe una relación entre este hábito y las enfermedades del corazón y los derrames cerebrales. La investigación también ha demostrado que los adolescentes que consumen tabaco para escupir o cualquier forma de tabaco oral también son más propensos a convertirse en fumadores de cigarrillos que los jóvenes que no consumen el tabaco de esa forma. Las prohibiciones para fumar promueven más el uso del tabaco oral Lamentablemente, las ordenanzas recientemente aprobadas en muchos estados que prohíben fumar pudieran tener un efecto no intencional en el consumo de productos de tabaco de uso oral. Como lo recomendó el CDC, muchas escuelas ahora prohíben a los estudiantes, al personal, a los padres y a los visitantes fumar en las instalaciones de las escuelas, así como en los vehículos y eventos escolares. Debido a restricciones como éstas, las compañías de tabaco están realizando más esfuerzos de mercadeo destinados a sus productos de tabaco de consumo oral que no producen humo. Muchos de estos nuevos productos están siendo anunciados como alternativas más discretas en lugares donde se prohíbe fumar cigarrillos. Consumo de productos de tabaco de uso oral para dejar de fumar Algunas compañías promocionan el consumo de los productos de tabaco de uso oral como una alternativa para dejar de fumar, pero no existe evidencia de que cualquiera de dichos productos ayude a los fumadores a dejar el hábito. A diferencia de los tratamientos convencionales aprobados por la Federal Drug Administration (FDA) que han demostrado ser eficaces, como el tratamiento de reemplazo de nicotina, antidepresivos, bloqueadores de los receptores de nicotina y terapia conductual, los productos del tabaco de uso oral que no producen humo no han sido probados para ver si pueden ayudar a la persona a dejar de fumar. Analice las cifras Consumo de tabaco entre los estudiantes de escuela secundaria (intermedia) Las estadísticas más recientes sobre el uso del tabaco por estudiantes de escuela secundaria en los Estados Unidos provienen de una encuesta realizada en 2006 por el CDC.
Consumo del tabaco entre los estudiantes de escuela preparatoria (superior) Las estadísticas más recientes sobre el consumo de tabaco entre los estudiantes de preparatoria provienen de la encuesta realizada en el 2007 por el CDC. Algunos de estos números son ligeramente menores que los reportados en 2005. Recuerde que estos estudios se hicieron con estudiantes que aún están en la escuela. Los estudiantes que dejaron la escuela tienen tasas mayores de uso de cigarrillos y tabaco.
Otras formas de tabaco favorecidas por los jóvenes Kreteks y bidis Los cigarrillos "clove" y otros cigarrillos de sabores son usados principalmente entre fumadores jóvenes. Su diseño es casi ideal como “cigarrillo de entrenamiento”, y proporciona otra manera de experimentar con tabaco para que los jóvenes se vuelvan adictos a la nicotina. La imagen falsa de que estos productos son limpios, naturales y más seguros que los cigarrillos tradicionales parece atraer a algunos jóvenes que de otra manera no empezarían a fumar. Sin embargo, no son más seguros que los cigarrillos, y cada uno tiene además otros efectos particulares. A partir de octubre de 2009, nuevas leyes federales prohíben los cigarrillos de sabores (no es ilegal tenerlos o fumarlos, pero lo es venderlos en los Estados Unidos). Las compañías de tabaco ya están buscando la forma de producir cigarros de sabores más pequeños (vea la próxima sección) como un producto de reemplazo a los cigarrillos de sabores. Cigarrillos "clove" (kreteks) Los cigarrillos "clove", también llamados kreteks, son un producto del tabaco con los mismos riesgos de salud que los cigarrillos tradicionales. Estos cigarrillos son importados principalmente desde Indonesia u otros países del sureste de Asia. Los kreteks contienen de 60% a 70% de tabaco y de 30% a 40% de especias molidas, aceite de especias, y otros aditivos. Éstos emiten más nicotina, monóxido de carbono, y alquitrán que los cigarrillos tradicionales. Los fumadores de kreteks tienen mayores riesgos de asma y otras enfermedades del pulmón en comparación con los no fumadores. Los fumadores de kreteks tienen un riesgo hasta 20 veces mayor de problemas con la función pulmonar en comparación con los no fumadores. Sin embargo, los usuarios a menudo tienen la noción errónea de que fumar cigarrillos "clove" es una alternativa segura de fumar tabaco. Esto es falso. Cigarrillos de sabores (bidis) Los cigarrillos de sabores, llamados bidis o "beedies", son importados principalmente de India o de países del sureste de Asia. Estos cigarrillos se han vuelto populares entre la juventud estadounidense en años recientes. Esto se debe en parte a que están disponibles en sabores similares a dulces, como chocolate, cereza, fresa, caramelos de regaliz (goma) y naranja. Algunas personas creen que son más seguros y más naturales que los cigarrillos comunes. Tienden a costar menos que los cigarrillos tradicionales, y causan en el fumador un estímulo inmediato. Los bidis son cigarrillos de tabaco enrollados a mano en una hoja de "tendu" o "temburi" (plantas nativas de Asia) y amarrados con cordones de colores muy vivos en las puntas. Aunque los bidis contienen menos tabaco que los cigarrillos regulares, éstos administran una mayor cantidad de nicotina (el químico adictivo en el tabaco) y alquitrán, así como otras sustancias dañinas, tal como monóxido de carbono y amoníaco. Estos cigarrillos no contienen filtro. Además, debido a que son más delgados que los cigarrillos regulares, se requiere inhalar aproximadamente tres veces más por cigarrillo. Los bidis parecen tener todos los mismos riesgos, o más, que los cigarrillos comunes. Los riesgos de ataques al corazón, bronquitis crónica, y algunos cánceres son mucho más altos en los fumadores de bidis que en los no fumadores. Cigarros pequeños A menudo se piensa que los cigarros son menos perjudiciales, menos adictivos, y que hacen lucir al fumador más elegante que los cigarrillos. Sin embargo, esto no es cierto. Desde 1998, los cigarros pequeños han sido el producto de más rápido crecimiento en el mercado de cigarro. Se parecen mucho a los cigarrillos y también se venden en cajetillas. Sin embargo, debido a que son cigarros, hasta ahora no están sujetos a impuestos ni son regulados de la manera que lo son los cigarrillos. Esto hace que sean más económicos y fáciles de obtener por los niños. De hecho, el número de niños que en los pasados años trató de fumar cigarros se ha acercado o incluso ha sido más alto que el número de aquellos que probó cigarrillos. Otro atractivo para los jóvenes consiste en los sabores que comúnmente se usan en los cigarros pequeños. Lo sabores a frutas, dulces y chocolate atraquen a los niños. Además, las leyes en los Estados Unidos recientemente han declarado ilegales a los cigarrillos de sabores, lo que puede provocar que se usen cigarros de sabores pequeños en lugar de estos cigarrillos. Se anticipa que el problema con los cigarros de sabores pequeños empeore a medida que las compañías de tabaco tomen ventaja de la ausencia de regulaciones a estos productos. Los cigarros pequeños son tan adictivos y mortales como los cigarrillos. A menudo se fuman de la misma manera que los cigarrillos y causan muchos de los mismos tipos de cáncer y otras enfermedades. Hookahs (pipas de agua) Los hookahs también son conocidos como narguiles (pipa oriental para fumar tabaco). Introducido en Asia y el Oriente Medio, este dispositivo consiste de quemar tabaco que ha sido mezclado con sabores como miel, melaza o fruta seca en una pipa de agua e inhalar el humo con sabor a través de una manguera larga. Por lo general se hace uso de carbón para calentar la mezcla de tabaco, lo cual se llama shisha. Fumar hookah por lo general conforma un evento social lo cual permite a los fumadores pasar el tiempo reunidos conversando mientras se pasan la pipa. Esto se ha convertido recientemente popular entre la juventud de países occidentales. Los hookahs han sido mercadeados como una alternativa segura a los cigarrillos. Esto es falso. El agua no filtra muchas de las toxinas. De hecho, se ha demostrado que el humo de los hookahs contiene concentraciones de toxinas, tal como monóxido de carbono, nicotina, alquitrán y metales pesados, que son tan o más altas que las observadas en el humo del cigarrillo. Varios tipos de cáncer, incluyendo el cáncer de pulmón, han sido asociados con fumar hookah. Además, fumar hookah está relacionado con otros riesgos únicos que no están asociados con el hábito de fumar cigarrillos. Por ejemplo, puede que se propaguen enfermedades infecciosas incluyendo la tuberculosis (la cual puede infectar los pulmones u otras partes del cuerpo), aspergilo (un hongo que puede causar infecciones pulmonares graves) y la infección con Helicobacter (bacteria causante de úlceras estomacales) a través de compartir la pipa o mediante la forma en que se prepara el tabaco. Lo que los padres y otros adultos pueden hacer Eviten que sus hijos comiencen a usar tabaco Puede que los padres que están al pendiente de sus hijos tengan un impacto incluso mayor de lo que los mismos padres piensan sobre la decisión de que sus hijos comiencen o no a fumar. En un estudio reciente, los adolescentes a quienes los padres a menudo les hablaron sobre los peligros del fumar tuvieron alrededor de la mitad de las probabilidades de fumar que aquellos que no tuvieron estos diálogos con sus padres. Este hecho fue válido independientemente de si los padres eran o no fumadores. A continuación se presentan algunos consejos para ayudar a los padres a mantener a sus hijos alejados del tabaco:
Si usted consume tabaco y desea que sus hijos no comiencen a hacerlo, sepa que puede aún influenciar las decisiones de ellos. Puede ser que tenga incluso un mayor poder, debido a que usted ha pasado por esto. Usted puede hablarle a sus hijos sobre:
Si puede, no permita que se fume en su casa. No fume dentro de la casa ni tampoco permita que otras personas lo hagan. Cómo ayudar a su hijo a dejar el tabaco Si su hijo ya comenzó a usar tabaco, el CDC ofrece las siguientes sugerencias para ayudarles a dejar el hábito:
Ayudar a su hijo(a) a dejar el hábito es una de las mejores actividades que como padre podría hacer. Si usted es un fumador, el próximo mejor paso sería dejar de fumar. Recursos adicionales Más información de su Sociedad Americana del Cáncer La siguiente información relacionada al uso del tabaco puede ayudarle a usted y a su hijo. Puede ordenar estos materiales llamando gratis al 1-800-227-2345. Pasos
para dejar de fumar
Preguntas acerca del hábito de fumar, el tabaco y la salud Consejos para lidiar con las ansias y situaciones difíciles que surgen después de dejar de fumar Smokeless Tobacco and How to Quit Helping a Smoker Quit: Do's and Don'ts Organizaciones nacionales y sitios en Internet* Si usted está tratando de dejar de fumar y necesita ayuda, póngase en contacto con la Sociedad Americana del Cáncer o cualquiera de estas otras fuentes de información y apoyo: American Lung Association Teléfono sin cargo: 1-800-548-8252 Sitio Web: www.lungusa.org Cuenta con materiales
impresos para
dejar de fumar, algunos en español. También ofrece el programa en línea
para dejar de fumar "Freedom from Smoking Online" en www.ffsonline.corg
Centers for Disease Control and Prevention Departamento sobre salud y el hábito de fumar Teléfono sin cargo: 1-800-232-4636 Teléfono sin cargo para dejar de fumar: 1-800-784-8669 TTY: 1-800-332-8615 Sitio Web: www.cdc.gov/tobacco/
Environmental Protection Agency (EPA) Teléfono: 202-272-0167 Sitio Web: www.epa.gov Provee
consejos sobre cómo proteger a los niños del humo de segunda mano,
Promesa de Mantener su Casa Libre de Humo, y otros materiales
relacionados con el uso del tabaco en el sitio Web directo
www.epa.gov/smokefree, o en 1-866-766-5337 (1-866-SMOKE-FREE)
Instituto Nacional del Cáncer Teléfono sin cargo: 1-800-422-6237 - Asistencia disponible en español sobre cáncer. Teléfono sin cargo para dejar de fumar: 1-877-448-7848 Sitio Web: www.cancer.gov Sitio Web sobre tabaco: www.smokefree.gov Información para dejar de
fumar, guía
para dejar el hábito, asesoría e información sobre programas estatales
para dejar de fumar.
QuitNet Sitio Web: www.quitnet.com Ofrece una guía gratuita y efectiva para reducir y dejar de fumar, así como servicios varios para personas en todo el mundo. *La inclusión en esta lista no implica respaldo por parte de la Sociedad Americana del Cáncer. Independientemente de quién sea usted, nosotros podemos ayudarle. Llámenos a cualquier hora del día o de la noche, para obtener información y apoyo. Llámenos al 1-800-227-2345, o visítenos en Internet en www.cancer.org. Referencias Butt AL, Anderson HA, Gates DJ. Parental influence and effects of pro-smoking media messages on adolescents in Oklahoma. J Okla State Med Assoc. 2009;102:147-151. Campaign for Tobacco-Free Kids. Smokeless Tobacco & Kids. July 2008. Accessed at www.tobaccofreekids.org/research/factsheets/pdf/0003.pdf on September 9, 2009. Campaign for Tobacco-Free Kids. The Path to Smoking Addiction Starts at Very Young Ages. August 2009. Accessed at www.tobaccofreekids.org/research/factsheets/pdf/0127.pdf on September 9, 2009. Campaign for Tobacco-Free Kids. The Rise of Cigars and Cigar-Smoking Harms. October 2008. Accessed at: www.tobaccofreekids.org/research/factsheets/pdf/0333.pdf on September 10, 2009. Campaign for Tobacco-Free Kids. Tobacco Harm to Kids. October 2008. Accessed at www.tobaccofreekids.org/research/factsheets/pdf/0077.pdf on September 9, 2009. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Calling It Quits (brochure). Accessed at www.cdc.gov/tobacco/tobacco_control_programs/campaigns_events/got_a_minute/got_A_Minute_brochure/callingitquits/index.htm on September 11, 2009. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Tobacco Use, Access, and Exposure to Tobacco in Media Among Middle and High School Students -- United States, 2004. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2005; 54(12); 297-301. Accessed on www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5412a1.htm on September 11, 2009. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2006 National Youth Tobacco Survey and Key Prevalence Indicators. Accessed at www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/surveys/nyts/pdfs/table_1_06.pdf on September 9, 2009 Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Preventing Tobacco Use Among Young People, A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, 1994. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). High School Students Who Tried to Quit Smoking Cigarettes -- United States, 2007. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2009;58(16):428-431. Accessed at www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5816a4.htm on September 9, 2009. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Youth Risk Behavior Surveillance -- United States, 2007. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2008; 57(SS-04);1-131. Accessed at www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/ss5704a1.htm on September 9, 2009. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Smoking & Tobacco Use. Bidis and Kreteks. February 2007. Accessed at www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/tobacco_industry/bidis_kreteks/ on September 9, 2009. Cogliano V, Straif K, Baan R, et al. Smokeless tobacco and tobacco-related nitrosamines. Lancet Oncol. 2004;5:708. Critchley JA, Unal B. Is smokeless tobacco a risk factor for coronary heart disease? A systematic review of epidemiological studies. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2004;1:101-112. Gilman SE, Rende R, Boergers J, et al. Parental smoking and adolescent smoking initiation: an intergenerational perspective on tobacco control. Pediatrics. 2009;123:e274-81. Govtrack.us. 111th Congress 2009-2010. H.R.1256: Family Smoking Prevention and Tobacco Control Act. Accessed at: www.govtrack.us/congress/bill.xpd?bill=h111-1256 on September 10, 2009. Knishkowy B, Amitai Y. Water-Pipe (Narghile) Smoking: An Emerging Health Risk Behavior. Pediatrics. 2005;116:e113-e119. U.S. Department of Health and Human Services, Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Office of Applied Studies. Results from the 2008 National Survey on Drug Use and Health: National Findings. Accessed at www.oas.samhsa.gov/NSDUH/2k8NSDUH/2k8results.cfm#Ch4 on September 9, 2009. Waldie KE, McGee R, Reeder AI, Poulton R. Associations between frequent headaches, persistent smoking, and attempts to quit. Headache. 2008;48:545-552. Última revisión médica: 15-Oct.-2009 Última actualización completa: 15-Oct.-2009 |