Prevención y detección temprana del cáncer de cuello uterino

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Pruebas de detección y prevención del cáncer de cuello uterino: Aspectos financieros

Los asuntos financieros pueden desempeñar un papel importante en si las mujeres se someten o no a pruebas de detección para el cáncer de cuello uterino. Las mujeres con recursos económicos más bajos y aquellas sin seguro médico tienen menos probabilidades de hacerse las pruebas.

Muchos estados se aseguran que las compañías privadas de seguros, Medicaid y los planes de seguro médico para empleados públicos provean cobertura y rembolso de pago por concepto de las pruebas de Papanicolaou. La Sociedad Americana Contra El Cáncer apoya estas coberturas de seguro médico, porque éstas eliminan las barreras financieras para las mujeres que tienen seguro de salud, pero cuyo plan no cubría anteriormente las pruebas de Papanicolaou.

Otros programas también están disponibles para ayudar a proporcionar asistencia financiera a las mujeres de recursos económicos más bajos y a aquellas sin seguro médico.

La ley federal

La cobertura de las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino está establecida por la Ley de Atención Médica Accesible, pero no aplica a los planes médicos existentes antes de la aprobación de esta ley. Usted puede contactar al administrador del plan de atención médica para averiguar la fecha cuando comenzó su plan médico. Su plan tiene que cubrir las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino si comenzó en o después del 23 de septiembre de 2010. Si su plan comenzó antes del 23 de septiembre de 2010, puede que aún tenga requisitos de cobertura establecidos por su estado, aunque cada estado es diferente.

Planes auto-asegurados

Los planes de salud autoasegurados (o autofinanciados) pagan por los costos de la atención médica de los empleados mediante sus propios recursos, aunque suelen establecer contratos con otra compañía para que se haga cargo del seguimiento y el pago de reclamaciones. Usted puede saber si su plan de salud es autoasegurado al ponerse en contacto con el administrador de cobertura médica en su lugar de trabajo o al consultar el resumen de los beneficios de su plan.

Estos planes están regidos por la Ley de Atención Médica (ACA) de modo que a la mayoría se les requiere cubrir las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino. La excepción es cualquier plan autoasegurado que entró en vigencia antes de la aprobación de la ACA. A estos planes se les llama planes de derechos adquiridos, y no tienen que proveer cobertura basándose en lo que indica la ACA. Tampoco se tienen que regir por leyes estatales, incluyendo las leyes relacionadas con la detección del cáncer de cuello uterino.

Las mujeres cuyo seguro de salud sea auto-asegurado deben corroborar con sus planes de salud para ver qué beneficios de detección temprana del cáncer de cuello uterino ofrecen.

Medicaid

Por estatuto o política de la agencia, los programas de Medicaid o de asistencia pública cubren en todos los 50 estados más el Distrito de Columbia las pruebas de cáncer de cuello uterino, ya sea una prueba de rutina o por recomendación médica. Esta cobertura puede o no estar de acuerdo con las guías de la Sociedad Americana Contra El Cáncer. Para obtener más información sobre los servicios provistos para las pruebas de cáncer de cuello uterino, verifique con las oficinas estatales de Medicaid.

Medicare

Medicare ofrece cobertura para pruebas de Papanicolaou, examen pélvico y examen clínico de los senos cada 2 años para las beneficiarias de Medicare. Además, si una mujer está en edad fértil y ha tenido una prueba de Papanicolaou anormal durante los 3 años previos, o está en alto riesgo de cáncer de cuello uterino o vaginal, ésta tiene derecho, bajo Medicare, a la cobertura de una prueba de Papanicolaou al año. Esta prueba se provee sin tener que pagar copago, coaseguro o deducible siempre y cuando acuda a un médico que acepte la cantidad que Medicare paga como pago total. A los médicos que no acepten la cantidad que Medicare paga como pago total se les requiere que informen esto antes de ofrecer sus servicios.

Programa nacional para la detección temprana del cáncer de seno y el cáncer de cuello uterino

Todos los estados están haciendo las pruebas para detectar el cáncer de cuello uterino más accesibles a las mujeres de pocos recursos médicos a través del Programa Nacional para la Detección Temprana del Cáncer de Seno y el Cáncer de Cuello Uterino (National Breast and Cervical Cancer Early Detection Program [NBCCEDP]). Este programa proporciona exámenes de detección temprana del cáncer de seno y del cáncer de cuello uterino a las mujeres que no tienen seguro médico, gratuitamente o a un costo muy bajo. El NBCCEDP trata de llegar a tantas mujeres de las comunidades médicamente subatendidas como sea posible, incluidas mujeres de edad avanzada, mujeres sin seguro médico y mujeres que pertenecen a minorías raciales y étnicas.

Aunque cada estado administra su programa, los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) proporcionan fondos de contrapartida y apoyan el programa de cada estado.

El Departamento de Salud de cada estado tendrá la información sobre cómo contactar el programa más cercano. Para más información sobre este programa, también puede contactar el CDC llamando al 1-800-232-4636 o consultando la página en Internet www.cdc.gov/cancer/nbccedp.

Si el cáncer de cuello uterino se descubre durante una prueba de detección de este programa, la mayoría de los estados ahora pueden extenderles a estas mujeres los beneficios del Medicaid para cubrir los costos del tratamiento.

Puede obtener más información sobre este programa en nuestro documento National Breast and Cervical Cancer Early Detection Program.

Costos de la vacuna contra el VPH

Se espera que los planes de seguro médico cubrirán el costo de la vacuna contra el VPH de acuerdo con las recomendaciones de la Federal Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). La ACIP también recomendó que la vacuna contra el VPH sea incluida en el programa federal de ayuda social “Vacuna para los niños” (Vaccine for Children), el cual cubre los costos de la vacuna para los niños y los adolescentes que no tienen seguro médico o cuyos seguros no cubren estos costos.


Fecha de última actualización: 11/10/2014
Fecha de último cambio o revisión: 11/10/2014