Cáncer de endometrio (uterino)

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¿Qué hay de nuevo en la investigación sobre el Cáncer de endometrio? TEMAS

¿Qué avances hay en la investigación y el tratamiento del cáncer de endometrio?

Patología molecular del cáncer de endometrio

Hace varios años que sabemos que los daños o defectos al ADN (mutaciones) pueden cambiar genes importantes que controlan el crecimiento celular. Si se dañan estos genes, el crecimiento sin control puede ocasionar cáncer.

A veces, podría parecer que el cáncer de endometrio y el cáncer de colon son más frecuentes en una familia. Ahora sabemos que algunas de estas familias tienen un riesgo más alto para estos tipos de cáncer, porque han heredado un defecto en ciertos genes que normalmente ayudan a reparar los daños en el ADN.

Si estas enzimas reparadoras no están trabajando en forma adecuada, es más probable que persista el daño en el ADN y cause la formación de cáncer. También se han encontrado defectos similares en la reparación del ADN en las células cancerosas del endometrio de algunas pacientes sin tendencia familiar a padecer esta enfermedad. Uno de los genes normales responsables de suprimir el crecimiento del tumor, llamado PTEN, es con frecuencia anormal en los cánceres de endometrio.

Las pruebas para este y otros cambios en el ADN podrán ayudar a encontrar los cánceres de endometrio en etapas tempranas algún día . Los cánceres de endometrio sin otros genes supresores del tumor (o con genes inactivos), tales como el gen de retinoblastoma (Rb) y el gen TP53, tienden a ser más propensos a regresar después del tratamiento inicial. Las pruebas para estos y otros cambios del ADN algún día se usarán para ayudar a predecir cuán agresivo pudiera ser el cáncer y para optar por el mejor tratamiento para cada mujer con esta enfermedad. El objetivo de gran alcance en este campo de investigación es la terapia genética que pueda corregir las anomalías en el ADN que causan que las células endometriales se hagan cancerosas.

Nuevos tratamientos

Se están investigando nuevos medicamentos y terapias dirigidas para el uso en mujeres con cáncer de endometrio avanzado. El uso de quimioterapia adyuvante, con o sin radiación también está bajo estudio.

Terapia dirigida

Los investigadores han sido capaces de desarrollar nuevos medicamentos dirigidos específicamente a los cambios en los genes y en las proteínas de las células cancerosas. Estos medicamentos funcionan de distinta manera que los que se usan comúnmente en la quimioterapia. A menudo causan diferentes efectos secundarios. Algunas terapias dirigidas que se están estudiando para el tratamiento del cáncer de endometrio son temsirolimus, bevacizumab, brivanib, y gefitinib.

Terapia hormonal

La terapia hormonal del cáncer de endometrio a menudo utiliza progestinas, pero los medicamentos que afectan el estrógeno también pueden ser útiles. Un reciente estudio analizó el uso de fulvestrant, un medicamento que bloquea los receptores de estrógeno.

Cirugía

Otra manera de averiguar si el cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos en la pelvis consiste en identificar y remover los ganglios linfáticos que con mayor probabilidad están drenando el cáncer. A este procedimiento se le llama mapeo o biopsia del ganglio linfático centinela. En este procedimiento, se le inyecta al área del cáncer un trazador radiactivo y/o un colorante azul. Los ganglios linfáticos que se tornan azules (a causa del tinte) o que se vuelven radiactivos (a causa del trazador) se extirpan durante la cirugía. Estos ganglios linfáticos se examinan detenidamente para ver si contienen células cancerosas. Esta técnica aún está siendo evaluada para su uso en ciertos tipos de tejido de cáncer de endometrio y ciertas etapas.


Fecha de última actualización: 02/10/2016
Fecha de último cambio o revisión: 04/28/2016