Prevención y detección temprana del cáncer colorrectal

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TEMAS

Pruebas y exámenes de detección del cáncer colorrectal

Las pruebas y exámenes de detección se realizan como parte del proceso de determinar la presencia de cáncer en las personas que no presentan ningún síntoma de la enfermedad. Se pueden usar varias pruebas para detectar el cáncer colorrectal. Estas pruebas y exámenes se pueden dividir en:

  • Exámenes que pueden detectar tanto pólipos como cáncer colorrectal: por medio de estos exámenes se observa la estructura del colon en sí para determinar si hay áreas anormales. Se puede hacer con un endoscopio insertado en el recto o con estudios por imágenes especiales (radiografías). Los pólipos encontrados durante estos exámenes pueden eliminarse antes de que se conviertan en cancerosos, por lo que estas pruebas pueden prevenir el cáncer colorrectal. Debido a esto, se prefieren estos exámenes si están disponibles y si usted está dispuesto a someterse a ellos.
  • Pruebas que principalmente detectan cáncer: por medio de estas pruebas se examinan las heces fecales para determinar si hay signos de cáncer. Estas pruebas son menos invasivas y fáciles de realizar, pero la probabilidad de que detecten pólipos es menor.

Estas y otras pruebas también se pueden hacer cuando la persona presenta síntomas de cáncer colorrectal y de otras enfermedades digestivas.

Exámenes que pueden detectar pólipos y cáncer colorrectal

Sigmoidoscopia flexible

Durante este examen, el médico observa parte del colon y del recto con un sigmoidoscopio (un tubo con una luz y flexible del grosor aproximado de un dedo y que tiene una pequeña cámara de video en el extremo). Se introduce por el recto y se dirige hacia la parte inferior del colon. Las imágenes que se obtienen del endoscopio se observan en un monitor.

Su médico puede usar el sigmoidoscopio para observar el interior del recto y parte del colon con el fin de detectar (y posiblemente extirpar) cualquier anomalía. El sigmoidoscopio tiene sólo 60 centímetros (aproximadamente 2 pies) de largo de modo que el médico puede observar todo el recto, pero menos de la mitad del colon con este procedimiento.

Antes del examen: asegúrese de informar a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando. Puede que necesite cambiar la manera en que lo toma antes del examen. El colon y el recto se tienen que vaciar y limpiar para que su médico pueda observar el revestimiento del colon sigmoide y del recto. Se le proporcionará instrucciones específicas para esto. Es posible que le soliciten seguir una alimentación especial (por ejemplo, beber líquidos claros solamente) por un día antes del examen. Además, podrían pedirle que se aplique enemas o que tome un laxante fuerte para limpiar su colon antes del examen. Asegúrese de informar a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, ya que es posible que necesite cambiar la manera en que lo toma antes del examen.

Durante el examen: por lo general, la sigmoidoscopia toma aproximadamente de 10 a 20 minutos. La mayoría de las personas no necesita recibir un sedante para este examen, aunque esto puede ser una opción que usted puede dialogar con su médico. El sedante puede hacer que el examen cause menos molestia, pero usted necesitará tiempo para recuperarse. Por lo tanto, necesitará que alguien le acompañe para que le lleve a su casa después de finalizar el examen.

Probablemente a usted le pedirán que se acueste en una camilla sobre el lado izquierdo con las rodillas dobladas hacia el pecho. Antes del examen, es posible que su médico inserte un dedo cubierto con un guante lubricado en su recto para examinarlo. Para el examen en sí, el sigmoidoscopio se lubrica para facilitar su introducción en el recto. Al introducir el endoscopio, puede sentirse algo frío. Para que el médico pueda ver mejor las paredes del colon, se bombeará aire en el colon sigmoide a través del sigmoidoscopio.

Es posible que usted sienta presión y cólicos ligeros en la región inferior del abdomen durante el procedimiento. Para aliviar la molestia que esto produce y los deseos de evacuar, puede ayudarle respirar profunda y lentamente por la boca. Después del examen, cuando el aire salga del colon, se sentirá mejor.

Si se encuentra un pequeño pólipo durante el examen, su médico puede extirparlo con un pequeño instrumento que se pasa a través del endoscopio. El pólipo se enviará al laboratorio para examinarlo. Si se encuentra un pólipo precanceroso (un adenoma) o cáncer colorrectal, usted necesitará una colonoscopia posteriormente para detectar pólipos o cáncer en el resto del colon.

Posibles complicaciones y efectos secundarios: este examen puede ser algo incómodo debido al aire que se introduce en el colon, pero no debe ser doloroso. Asegúrese de informar a su médico si siente dolor durante el procedimiento. Puede que vea una pequeña cantidad de sangre en su primera evacuación después del examen. El sangrado profuso y la perforación del colon pueden ser posibles complicaciones, aunque no ocurren con frecuencia.

Colonoscopia

Para este examen, el médico examina el colon y el recto en toda su extensión con un colonoscopio (un tubo delgado y flexible que tiene una fuente de luz y una pequeña cámara de video en el extremo). Consiste básicamente en una versión más larga de un sigmoidoscopio. Se introduce por el ano hacia el recto y el colon. A través del colonoscopio, se pueden pasar instrumentos especiales para hacer una biopsia (muestra) o extirpar cualquier área que se vea sospechosa, como pólipos, de ser necesario.

La colonoscopia se puede llevar a cabo en el departamento de servicios ambulatorios de un hospital, en una clínica o en el consultorio del médico.

Antes del examen: asegúrese de informar a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando. Puede que necesite cambiar la manera en que lo toma antes del examen. El colon y el recto se tienen que vaciar y limpiar para que su médico pueda observar las capas internas durante el examen. Esto se puede hacer de muchas formas, pero la más común consiste en beber grandes cantidades de un laxante la noche antes y la mañana del procedimiento, lo que conlleva que pasará mucho tiempo en el baño.

Su médico le proporcionará instrucciones específicas. Es importante que usted lea cuidadosamente estas instrucciones unos días antes del procedimiento, ya que puede que necesite seguir una dieta especial al menos un día antes del examen y comprar suministros y laxantes. Si tiene dudas sobre las instrucciones, llame a la oficina del médico, y discútalas con la enfermera.

También es probable que le pidan que no coma ni beba nada después de la medianoche anterior al examen. Hable con su médico o enfermera si usted normalmente toma medicamentos en las mañanas. Él o ella le puede indicar lo que debe hacer ese día en relación con sus medicamentos.

Debido a que se utiliza un sedante durante la prueba, usted necesitará coordinar con alguien para que le lleve a su casa después del examen (no debe tomar un taxi, ni Uber).

Durante el examen: por lo general, el examen en sí toma unos 30 minutos, pero puede que sea más si se detecta y extirpa un pólipo. Antes de comenzar, a usted se le administrará un sedante (en una vena) que le hará sentir relajado y soñoliento durante el procedimiento. Para la mayoría de las personas, este medicamento ocasiona que no estén conscientes de lo que está pasando y no puedan recordar el procedimiento después. Usted se despertará después de que finalice el examen, pero podría no estar completamente despierto sino hasta más tarde en el día.

Durante la prueba, se le pedirá que se acueste de lado, con las rodillas flexionadas. Una sábana le cubrirá. Durante el examen y después de este, se le tomarán la presión arterial, la frecuencia cardiaca y la frecuencia respiratoria.

Su médico puede insertar un dedo cubierto con un guante en el recto para examinarlo antes de insertar el colonoscopio. El colonoscopio se lubrica para facilitar su introducción en el recto. Una vez en el recto, se pasa el colonoscopio hasta que llega al inicio del colon (el ciego).

Si usted está despierto, puede sentir deseos de evacuar al introducirse el colonoscopio, o al hacerse ascender hacia el colon. El médico también bombea aire al colon a través del colonoscopio para facilitar la visión del revestimiento del colon y el uso de los instrumentos para realizar el examen. Para aliviar la molestia que esto produce, puede que ayude respirar profunda y lentamente por la boca.

El médico observará las paredes internas del colon conforme retire lentamente el colonoscopio. Si se encuentra un pólipo pequeño, se puede extirpar, ya que algunos pólipos pequeños pueden convertirse en cáncer con el tiempo. Por lo general, la extirpación de un pólipo se hace pasando un bucle o asa de alambre a través del colonoscopio para cortar el pólipo de la pared del colon mediante una corriente eléctrica. Entonces el pólipo se envía al laboratorio para que se analice y ver si tiene áreas que se hayan tornado cancerosas.

Si su médico observa un pólipo o tumor más grande o cualquier otra anomalía, se realizará una biopsia. Se extrae un pequeño fragmento de tejido a través del colonoscopio. El tejido se examina en el laboratorio para saber si es cáncer, un crecimiento benigno (no canceroso) o el resultado de una inflamación.

Posibles complicaciones y efectos secundarios: la preparación del intestino antes del examen causa molestias. El examen en sí puede causar molestia, aunque el sedante usualmente alivia esto, y la mayoría de las personas se sienten bien una vez que desaparecen los efectos del sedante. Debido a que se bombea aire en el colon durante el examen, algunas personas presentan inflamación abdominal, dolores por gas, o cólicos durante un tiempo después del examen hasta que se expulse el aire.

Algunas personas pueden presentar baja presión sanguínea o cambios en el ritmo cardiaco debido al sedante que se aplica durante el examen, aunque estos efectos usualmente no son graves.

Si se extirpa un pólipo o se realiza una biopsia durante la colonoscopia, podrá notar un poco de sangre en sus excrementos por un día o dos después del examen. El sangrado profuso es poco común, aunque en pocas ocasiones puede que requiera tratamiento o incluso puede ser potencialmente mortal.

La colonoscopia es un procedimiento seguro, pero en pocas ocasiones el colonoscopio puede perforar la pared del colon o del recto. Esto se conoce como una perforación. Los síntomas pueden incluir calambres abdominales intensos, náuseas y vómitos. Esta puede ser una complicación mayor (o incluso potencialmente mortal), ya que puede dar lugar a infección abdominal grave. Puede que sea necesario reparar el orificio con cirugía. Pregunte a su médico sobre el riesgo de esta complicación.

Usted puede leer más sobre la colonoscopia y la sigmoidoscopia en nuestro documento disponible en inglés Frequently Asked Questions About Colonoscopy and Sigmoidoscopy.

Enema de bario de doble contraste

A este examen también se le denomina enema de bario por contraste de aire o enema de bario con contraste de aire. También se le conoce como radiografía del tracto gastrointestinal inferior (lower GI series). Éste es básicamente un tipo de radiografía. Se introduce sulfato de bario, que es un líquido calcáreo, y aire en el colon y el recto para delinear el revestimiento interior. Esto puede mostrar áreas anormales en las radiografías. Si se observan áreas sospechosas en este examen, será necesario realizar una colonoscopia para examinarlas aún más.

Antes del examen: es muy importante vaciar y limpiar el colon y el recto para que se puedan observar durante el examen. Se le proporcionará instrucciones específicas para prepararse para el examen. Por ejemplo, puede que le pidan que limpie sus intestinos la noche anterior con laxantes, enemas, o ambos, la mañana del examen. Es probable que le pidan que ingiera líquidos claros al menos un día antes del examen. Además, puede que le pidan que evite comer o beber productos lácteos el día antes del examen, y que no coma ni beba nada después de la medianoche anterior al examen.

Durante el examen: el examen toma aproximadamente de 30 a 45 minutos, y no requiere de sedantes. Usted se acostará de lado en una camilla en la sala de radiografías. Se colocará un tubo pequeño y flexible en el recto, y se usará el sulfato de bario para llenar parcialmente y abrir el colon y el recto. Luego se le volteará sobre la mesa de radiografía para que el bario se mueva por todo el colon y el recto. Entonces se bombeará aire en el colon y el recto por medio del mismo tubo para expandirlos. Esto puede causar algo de cólicos y molestia, y puede sentir deseos de evacuar.

Entonces se toman las imágenes del revestimiento del colon y del recto para identificar pólipos o cánceres. Es posible que le pidan que cambie de posiciones para ayudar a mover el bario de modo que se puedan observar el colon y el recto desde ángulos diferentes en las radiografías.

Si se observan pólipos u otras áreas sospechosas en este examen, usted probablemente necesitará una colonoscopia para extirparlos o examinarlos totalmente.

Posibles complicaciones y efectos secundarios: puede que presente inflamación abdominal o cólicos después del examen, y probablemente sentirá la necesidad de evacuar poco tiempo después del examen. El bario puede causar estreñimiento por algunos días, y es posible que su excremento luzca gris o blanco hasta que se elimine el bario. Al inflar el colon con aire, existe un riesgo mínimo de causar daño o perforar el colon, pero se cree que este riesgo es mucho menor con este procedimiento que con la colonoscopia. Al igual que otras pruebas de radiografía, este estudio también puede exponerle a una pequeña cantidad de radiación.

Colonografía con CT (colonoscopia virtual)

Este estudio es un tipo avanzado de tomografía computarizada (CT o CAT, por sus siglas en inglés) del colon y del recto. Una tomografía computarizada (computed tomography, CT) usa rayos X para producir imágenes transversales detalladas de su cuerpo. En vez de tomar una fotografía, como la radiografía común, la tomografía computarizada toma muchas imágenes al tiempo que un dispositivo rota a su alrededor mientras usted se encuentra acostado en una camilla. Luego, una computadora combina estas fotografías en imágenes de secciones transversales de la parte del cuerpo que se está estudiando.

En la colonografía por CT, unos programas especiales de computadora crean imágenes radiológicas en dos dimensiones y una vista tridimensional “fly-through” del interior del colon y del recto, lo que permite al médico detectar pólipos o cáncer.

Este estudio puede ser usado especialmente en las personas que no pueden o no quieren someterse a exámenes más invasivos, como la colonoscopia. Se puede realizar con bastante rapidez y no requiere de un sedante. Pero aun cuando este estudio no es invasivo como la colonoscopia, se necesita el mismo tipo de preparación intestinal. Además, se introduce un tubo pequeño, flexible en el recto para llenar de aire el colon. Otra posible desventaja consiste en que si se observan pólipos u otras áreas sospechosas en este estudio, probablemente aún habrá que realizar una colonoscopia para extirparlos o examinarlos totalmente.

Antes del examen: para obtener buenas imágenes, es importante que se vacíen el colon y el recto. Es probable que le indiquen que ingiera líquidos claros al menos un día antes del examen. Existen varias maneras de limpiar el colon antes del examen. A menudo, la noche antes del procedimiento se toman grandes cantidades de laxante, lo que a menudo conlleva pasar mucho tiempo en el baño. En ocasiones, se requiere tomar más líquido la mañana del examen o aplicar enemas para asegurarse de que los intestinos estén vacíos.

Durante el examen: este examen se hace en una sala especial con una tomografía computarizada, y sólo requiere unos 10 minutos. Es posible que le pidan que se tome una solución de contraste antes del examen para ayudar a “marcar” cualquier excremento remanente en el colon o el recto, lo que ayudará al médico cuando observe las imágenes. Le pedirán que se acueste en una camilla delgada que es parte del explorador CT, y se insertará un tubo pequeño y flexible en el recto. A través del tubo se bombea aire en el colon y el recto para expandirlos y así obtener mejores imágenes. Entonces la camilla se desliza hacia el explorador de CT, y a usted le pedirán que aguante la respiración mientras se hace el estudio. Puede que se someta a dos estudios: uno mientras usted está acostado sobre su espalda y otro mientras está boca abajo. Cada examen usualmente toma sólo de 10 a 15 segundos.

Posibles complicaciones y efectos secundarios: por lo general, se presentan pocos efectos secundarios después de este examen. Puede que presente inflamación abdominal o cólicos debido al aire en el colon y el recto, pero esto debe desaparecer conforme se elimina el aire del cuerpo. Al inflar el colon con aire, existe un riesgo mínimo de causar daño o perforar el colon, pero se cree que este riesgo es mucho menor con este procedimiento que con la colonoscopia. Al igual que otros tipos de tomografías computarizadas (CT scans), este estudio también puede exponerle a una pequeña cantidad de radiación.

Pruebas que descubren principalmente cáncer colorrectal

Por medio de estas pruebas se examinan las heces fecales para determinar si hay signos de cáncer. La mayoría de las personas considera que estas pruebas son más fáciles de hacer que exámenes como la colonoscopia. Además, a menudo estas pruebas se pueden hacer en su casa. Sin embargo, estas pruebas no son tan eficaces en encontrar pólipos cuando se comparan con otros exámenes, como la colonoscopia. Además, si el resultado de una de estas pruebas es positivo (anormal), es probable que aún haya que hacer una colonoscopia para saber si usted tiene cáncer.

Prueba de sangre oculta en heces basada en guayacol (gFOBT)

Una manera de realizar una prueba para el cáncer colorrectal consiste en detectar sangre oculta en las heces fecales. Esta prueba se hace porque a menudo los vasos sanguíneos más grandes de los pólipos o los cánceres colorrectales son frágiles y se lesionan fácilmente durante el paso del excremento. Los vasos dañados usualmente liberan sangre en el excremento, pero sólo en pocas ocasiones hay suficiente sangre visible en el excremento.

La prueba de sangre oculta en heces basada en guayacol (gFOBT) detecta sangre en las heces a través de una reacción química. Esta prueba no puede indicar si la sangre proviene del colon o de otras partes del tracto digestivo (por ejemplo, el estómago). Si el resultado es positivo, se necesitará una colonoscopia para saber la razón del sangrado. Aunque la sangre en las heces fecales puede deberse a cánceres o pólipos, también puede ocurrir debido a otras causas, tal como úlceras, hemorroides, diverticulosis (presencia de bolsas diminutas que se forman en zonas débiles en la pared del colon) o enfermedad inflamatoria intestinal (colitis).

Con el pasar del tiempo, esta prueba ha mejorado de manera que hoy en día encuentra el cáncer colorrectal con mayor probabilidad. La Sociedad Americana Contra El Cáncer recomienda las versiones más modernas “altamente sensibles” de esta prueba para la detección.

Esta prueba se hace con un kit (equipo) que puede usarse en la privacidad de su hogar y que permite que usted tome más de una muestra del excremento. Una FOBT que se tome en el consultorio médico durante un examen digital del recto (la cual solo examina una muestra de excremento) no es suficiente como prueba de detección. Además, contrario a algunos otros exámenes (como la colonoscopia), esta prueba tiene que hacerse cada año.

Las personas que se someten a esta prueba recibirán un kit con instrucciones del consultorio médico o de la clínica. Las instrucciones le indicarán cómo obtener muestras de excremento en su casa (generalmente muestras de tres evacuaciones consecutivas que se colocan en pequeños cuadros de papel). Luego el kit se devuelve al consultorio del médico o a un laboratorio clínico (usualmente en 2 semanas) para su posterior análisis.

Antes del examen: algunos alimentos o medicamentos pueden afectar los resultados, por lo cual se le puede indicar que evite lo siguiente antes de la prueba:

  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) como el ibuprofeno (Advil), naproxeno (Aleve) o aspirina (más de una aspirina para adultos al día) durante siete días antes de la prueba. (Pueden causar sangrado, lo que puede conducir a un resultado positivo falso). El acetaminofén (Tylenol) puede tomarse conforme sea necesario. Nota: las personas deben tratar de evitar los NSAID que se usan contra dolores menores. No obstante, si usted toma estos medicamentos diariamente para problemas cardíacos u otras enfermedades no los suspenda a causa de esta prueba sin antes hablar con su médico.
  • Más de 250 mg de vitamina C al día ya sea de suplementos o de frutas y jugos cítricos durante tres días antes de la prueba. (Esto puede afectar las sustancias químicas en el examen y provocar que el resultado sea negativo, aun si hay sangre).
  • Carne roja (res, cordero o hígado) durante 3 días antes de la prueba. (Algunos componentes de la sangre en la carne podrían causar que el resultado de la prueba sea positivo).

Algunas personas nunca se hacen la prueba o no la devuelven, ya que les preocupa que algo que hayan comido pueda afectar la prueba. Por esta razón, muchos médicos les dicen a sus pacientes que no es vital seguir las restricciones de alimentación. Lo más importante es hacerse la prueba.

Cómo obtener las muestras: tenga listos todos los suministros en un solo lugar. Por lo general, los suministros consisten en un kit de prueba, tarjetas para la prueba, un cepillo o aplicador de madera y un sobre para enviar la muestra por correo. En el kit de prueba se proveerá instrucciones detalladas sobre cómo obtener las muestras de heces fecales. Asegúrese de seguir las instrucciones que vienen con el kit, ya que distintos kits podrían tener instrucciones diferentes. Si tiene alguna duda sobre cómo usar el kit, comuníquese con la oficina de su doctor o con el personal de la clínica. Una vez que haya obtenido las muestras, devuélvalas según las instrucciones que se incluyen en el kit.

Prueba inmunoquímica fecal

La prueba inmunoquímica fecal (fecal immunochemical test, FIT), también llamada prueba inmunoquímica de sangre oculta en las heces fecales (iFOBT) detecta sangre oculta en el excremento de una manera diferente a la prueba FOBT basada en guayacol. Esta prueba reacciona con parte de la proteína de la hemoglobina humana, la cual se encuentra en los glóbulos rojos.

Las versiones preliminares de esta prueba no fueron tan eficaces en la detección de los cánceres colorrectales. Las versiones de alta sensibilidad, las cuales la Sociedad Americana Contra El Cáncer recomienda para la detección, han existido desde al menos 10 años.

La FIT se realiza como la gFOBT, pero para algunas personas puede ser más fácil la FIT debido a que no existen restricciones relacionadas con medicamentos o alimentos (las vitaminas y alimentos no afectan la FIT) y la toma de la muestra puede ser más fácil. Además, es menos probable que se presente sangrado de otras partes del tracto digestivo, como el estómago.

Al igual que con la gFOBT, la FIT puede no detectar un tumor que no esté sangrando por lo que se deben examinar muchas muestras de heces fecales. Además, si los resultados son positivos para sangre oculta, se requerirá de una colonoscopia para investigar aún más. Esta prueba debe hacerse cada año.

Cómo obtener las muestras: tenga listos todos los suministros en un solo lugar. Por lo general, los suministros incluyen un kit de prueba, tarjetas para la prueba, cepillos largos, bolsas de desecho y un sobre para enviar la muestra por correo. En el kit de prueba se proveerá instrucciones detalladas sobre cómo obtener las muestras. Asegúrese de seguir las instrucciones que vienen con el kit, ya que distintos kits podrían tener instrucciones diferentes. Si tiene alguna duda sobre cómo usar el kit, comuníquese con la oficina de su doctor o con el personal de la clínica. Una vez que haya obtenido las muestras, devuélvalas según las instrucciones que se incluyen en el kit.

Prueba del ADN en las heces fecales

La prueba de ADN en las heces fecales busca ciertas secciones anormales de ADN (material genético) provenientes del cáncer o de células de pólipos. A menudo, las células de los cánceres colorrectales contienen mutaciones del ADN (cambios) en ciertos genes. Las células de los cánceres colorrectales o de los pólipos con estas mutaciones a menudo llegan hasta las heces fecales, y las pruebas pueden detectarlas. La prueba Cologuard®, disponible en la actualidad, también identifica sangre en las heces fecales.

Cómo obtener las muestras: usted recibirá un kit en el correo para obtener las muestras de sus heces fecales (excremento). El kit contiene un recipiente de muestra, un soporte para sostener el recipiente en el inodoro, una botella de líquido conservante, un frasco, etiquetas y una caja de envío. Además, se incluyen instrucciones detalladas sobre cómo obtener las muestras. Asegúrese de seguir las instrucciones que vienen con el kit, ya que distintos kits podrían tener instrucciones diferentes. Si tiene alguna duda sobre cómo usar el kit, comuníquese con la oficina de su doctor o con el personal de la clínica. Una vez que haya obtenido las muestras, devuélvalas según las instrucciones que se incluyen en el kit.

¿Cuáles son algunas de las ventajas y desventajas de estas pruebas de detección?

    Prueba

    Ventaja

    Desventaja

    Sigmoidoscopia flexible

    Relativamente rápida y segura

    Por lo general, no requiere de preparación total del intestino

    Por lo general, no se usa sedación

    No requiere de un especialista

    Se hace cada 5 años

    Sólo se puede observar una tercera parte del colon

    Puede pasar por alto pólipos pequeños

    No puede extirpar todos los pólipos

    Puede causar algo de molestia

    Presenta un riesgo muy pequeño de sangrado, infección o perforación intestinal

    Si resulta anormal, será necesaria una colonoscopia

    Colonoscopia

    Generalmente se puede observar todo el colon

    Puede hacerse biopsia y extirpar pólipos

    Se hace cada 10 años

    Puede ayudar a encontrar otras enfermedades

    Puede pasar por alto pólipos pequeños

    Requiere preparación total del intestino

    Más costosa si se compara el costo de una sola prueba con las otras pruebas

    Por lo general, se requiere sedación

    Necesitará que alguien le lleve a su casa

    Puede que necesite ausentarse del trabajo por un día

    Presenta un pequeño riesgo de sangrado, infección o perforación intestinal

    Enema de bario de doble contraste

    Generalmente se puede observar todo el colon

    Es relativamente segura

    Se hace cada 5 años

    No requiere sedación

    Puede pasar por alto pólipos pequeños

    Requiere preparación total del intestino

    Algunos resultados positivos falsos

    No pueden extirparse pólipos durante la prueba

    Si resulta anormal, será necesaria una colonoscopia

    Colonografía con CT (colonoscopia virtual)

    Relativamente rápida y segura

    Generalmente se puede observar todo el colon

    Se hace cada 5 años

    No requiere sedación

    Puede pasar por alto pólipos pequeños

    Requiere preparación total del intestino

    Puede producir algunos resultados positivos falsos

    No pueden extirparse pólipos durante la prueba

    Si resulta anormal, será necesaria una colonoscopia

    Aún bastante nueva – puede haber problemas con el seguro médico

    Prueba de sangre oculta en heces basada en guayacol (gFOBT)

    No presenta riesgo directo al colon

    No requiere preparación intestinal

    Muestra tomada en su casa

    Es económica

    Puede pasar por alto muchos pólipos y algunos cánceres

    Puede dar resultados positivos falsos

    Se necesitan cambios en la dieta antes de la prueba

    Se requiere cada año

    Si resulta anormal, será necesaria una colonoscopia

    Prueba inmunoquímica fecal

    No presenta riesgo directo al colon

    No requiere preparación intestinal

    No requiere cambios en la dieta antes de la prueba

    Muestra tomada en su casa

    Bastante económica

    Puede pasar por alto muchos pólipos y algunos cánceres

    Puede dar resultados positivos falsos

    Se requiere cada año

    Si resulta anormal, será necesaria una colonoscopia

    Prueba de ADN en las heces fecales

    No presenta riesgo directo al colon

    No requiere preparación intestinal

    No requiere cambios en la dieta antes de la prueba

    Muestra tomada en su casa

    Puede pasar por alto muchos pólipos y algunos cánceres

    Puede dar resultados positivos falsos

    Debe hacerse cada 3 años

    Si resulta anormal, será necesaria una colonoscopia

    Aún es bastante nueva – puede haber problemas con el seguro médico


Fecha de última actualización: 01/27/2016
Fecha de último cambio o revisión: 05/24/2016