- Acerca de las cuestiones monetarias
- Planes privados de seguro de salud
- Tipos de planes de salud
- Otros aspectos que debe saber sobre seguros de atención médica
- Cómo llevar un control de su seguro de salud
- Respuestas a preguntas relacionadas con el seguro de atención médica
- Mantener un registro de los documentos del seguro y de los costos de atención médica
- Si tiene dificultades para pagar una factura médica
- Cómo manejar una reclamación denegada
- Obtener la ayuda de la división de servicios al consumidor del departamento o comisión de seguridad médica de su estado Revise las páginas azules de su guía telefónica o póngase en contacto con la Aso
- Cómo conservar la cobertura auspiciada por el empleador al dejar su empleo
- Ley de Reconciliación del Presupuesto Omnibus (COBRA, por sus siglas en inglés) de 1986
- Ley de Transferencia y Responsabilidad de Seguro Médico (HIPAA por sus siglas en inglés) de 1996
- Ley de Licencia por Motivo Médico o Familiar (FMLA por sus siglas en inglés) de 1993
- Ley de Estadounidenses con Discapacidad de 1990 (ADA por sus siglas en inglés)
- Ley de Atención Médica Accesible
- Planes de seguro financiados por el gobierno
- ¿Quién regula los planes de seguro de salud?
- Opciones para la persona no asegurada
- Opciones de seguro médico estatal para quienes sean difíciles de asegurar
- Aspectos financieros: cómo conseguir ayuda con los gastos domésticos
- Obtención de dinero de las pólizas de seguro de vida
- Fuentes externas de ayuda financiera
- Beneficios por incapacidad
- Para obtener más información
- Referencias
Beneficios por incapacidad
Si llega al punto en que debe dejar de trabajar, investigue si su empleador cuenta con una póliza de seguro por incapacidad a largo plazo antes de dejar de trabajar. Este tipo de póliza normalmente repone del 60 al 70 por ciento de su ingreso. Lea la descripción de su póliza detalladamente. Vea cuál es la definición de incapacidad (de acuerdo a su póliza), la cantidad de beneficio mensual, el periodo de beneficio, el periodo de espera y si requiere pagar impuestos sobre el dinero otorgado. Algunas compañías también cuentan con la opción de incapacidad a corto plazo la cual puede reponer el ingreso durante parte o todo el periodo de exclusión en lo que aplica la póliza de incapacidad a largo plazo.
Ingreso del Seguro Social por Incapacidad
Si usted ha estado trabajando durante muchos años, probablemente ha contribuido al Seguro Social. En ese caso, usted podría calificar para el ingreso por incapacidad laboral (Social Security Disability Income - SSDI). Sin embargo, debe cumplir con los criterios de la definición de incapacidad laboral de la Administración de Seguro Social, la cual es bastante estricta. Si su solicitud es rechazada, realice el trámite nuevamente. Algunas de las solicitudes denegadas la primera vez son aprobadas tras una apelación. Si es aprobado, los beneficios no estarán vigentes hasta el sexto mes de incapacidad completa.
En caso de ciertas enfermedades graves, puede que la aprobación tome menos tiempo. La oficina de Administración de Seguro Social puede acelerar el proceso de las solicitudes de incapacidad para las personas con un diagnóstico que se encuentra en la lista de Aprobación de Beneficios por Compasión (Compassionate Allowances list). Usted puede verificar la lista en línea visitando www.socialsecurity.gov/compassionateallowances/.
Su ingreso no influye en absoluto con la aprobación del ingreso por incapacidad laboral (SSDI). Para saber cómo solicitarlo, llame a la Administración del Seguro Social (refiérase a la sección “Para obtener más información” para conseguir los números telefónicos).
Tenga en cuenta que tras recibir el ingreso del Seguro Social por incapacidad (SSDI) por 24 meses, usted se hace elegible para Medicare. Además, si usted tiene un hijo o hijos dependientes, puede que sean elegibles para recibir los beneficios bajo su SSDI.
Ingreso Suplementario del Seguro (SSI)
El Ingreso Suplementario del Seguro (Supplemental Security Income o SSI) está diseñado para complementar el ingreso de una persona o familiar elegible de una persona con una incapacidad laboral. El ingreso personal o familiar debe ser bajo y de recursos limitados. Si no ha trabajado mucho o si su ingreso era muy bajo antes de que quedara incapacitado para trabajar, usted puede ser elegible para el Ingreso Suplementario del Seguro. Para recibir el SSI, su ingreso y sus activos deben quedar por debajo de cierto nivel; debe tener alguna incapacidad, tener más de 65 años y/o padecer ceguera. Al igual que el SSDI, ciertas enfermedades aceleran el proceso bajo el programa “Aprobación de Beneficios por Compasión”. Si califica, el SSI le paga un ingreso mensual. La cantidad del ingreso adicional varía de estado a estado. También cambia de año a año.
Los hijos pueden calificar para el SSI si cumplen con la definición de incapacidad del Seguro Social. Los criterios de ingreso son comprobados por la oficina de la Administración de Seguro Social. Los especialistas en evaluación de incapacidad laboral en la oficina estatal del Seguro Social deciden si cumple con la condición de incapacidad laboral. Los hijos con ciertos diagnósticos de cáncer son considerados como personas con una discapacidad.
En muchos estados, Medicaid se aprueba a cualquier adulto o niño que recibe SSI, aunque puede que necesite solicitarlo por separado. A través del trabajador social de su equipo podrá obtener más información sobre el Ingreso Suplementario del Seguro, o puede acudir a la oficina de su región de la Administración de Seguro Social que se lista en la sección correspondiente al Gobierno de EE.UU. en su guía telefónica. Refiérase a “Para obtener más información” para más información.
Apoyo temporal para familias necesitadas (TANF)
El programa de Apoyo temporal para familias necesitadas (Temporary Assistance for Needy Families o TANF) en un programa de subvenciones que ofrece montos en efectivo mensualmente para ayudar a que la familia pague por alimentos, ropa, vivienda, servicios públicos, transporte, teléfono y suministros médicos, entre otras necesidades básicas que no están cubiertas por Medicaid. TANF también ayuda a que los estados ofrezcan programas de capacitación y empleo a las personas en programas de asistencia social. Un trabajador social puede informarle sobre el plan de su estado o refiérase a la sección “Para obtener más información” para la información de contacto del programa TANF.
Fecha de última actualización: 10/28/2012
Fecha de último cambio o revisión: 10/28/2012
