Colostomía: una guía

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TEMAS

Irrigación (sólo para colostomías descendentes y sigmoideas)

La irrigación para lograr evacuaciones en intervalos regulares y controlados dependerá de cada persona, pero deberá hablar de esto con su médico o enterostomista antes de tomar cualquier decisión. Su médico o enfermera le enseñará cómo atender su colostomía. Puede que el procedimiento sea un poco diferente a lo que describimos en este documento, dependiendo de la experiencia que tenga la persona que le enseñe.

El equipo necesario (figuras 17 a 20) incluye un recipiente de irrigación, hecho de plástico, con un tubo largo y un cono (la pieza de plástico en forma de cono que se coloca al final de un tubo se ajusta contra el estoma al ras de la piel para echar agua en la colostomía). Se usa una funda de irrigación que contendrá las descargas de la irrigación para luego desecharlas por el inodoro. También se puede usar un cierre o broche con una correa que ofrezca soporte adicional a la funda de irrigación.

Figura 17: Sistema de irrigación. Figura 18: Manga de irrigación.

Figura 19: Sello de extremo.  Figura 20: Cinturón ajustable.

Consejos básicos sobre irrigación

  • Elija una hora del día cuando sepa que dispone del baño para usted solo.
  • Puede que la irrigación funcione mejor si se realiza después de comer o tras haber tomado una bebida caliente. También considere hacer la irrigación alrededor de la misma hora del día en que por lo general solía tener sus evacuaciones antes de la colostomía.
  • Afiance el tubo y ponga 1000 cc (aproximadamente 1 litro) de agua tibia (no caliente) en su recipiente de irrigación. Es posible que necesite menos que esto. NUNCA conecte el tubo directamente a la llave o toma de agua (grifo).
  • Cuelgue el recipiente a una altura para que el fondo quede al nivel de su hombro al momento de sentarse.
  • Siéntese sobre el inodoro o en una silla junto a él, y mantenga una postura recta, erguida.
  • Selle la funda plástica para la irrigación sobre su cubierta frontal y coloque el extremo inferior de la funda dentro de la taza del inodoro.
  • Moje o lubrique el extremo del cono con un lubricante que sea soluble en agua.
  • Para purgar las burbujas de aire del tubo, abra la prensa del tubo y deje que una pequeña cantidad de agua salga a la funda. Vuelva a afianzar la prensa, coloque el cono dentro de estoma hasta donde llegue, pero no más allá del punto más ancho. Abra la prensa lentamente del tubo y deje pasar con cuidado el agua hacia su intestino.
  • El agua debe fluir lentamente. Puede cerrar la prensa o apretar el tubo para frenar o desacelerar el flujo del agua. Toma aproximadamente 5 minutos hacer el goteo de 1000 cc (aproximadamente 1 litro) de agua. Mantenga el cono en su lugar otros 10 segundos después de que haya pasado toda el agua.
  • La cantidad de agua que usted necesita, dependerá de su propio cuerpo. Puede que necesite menos, pero no use más de 1000 cc (1 litro). El propósito de irrigar es desalojar la materia fecal, no el ser estricto con la cantidad de agua que use.
  • No debe experimentar calambres o náuseas mientras el agua fluye. Estos síntomas serían signos de que el agua esta fluyendo demasiado rápido, que esté usando demasiada agua, o que el agua es demasiado fría. Después de haber colocado el agua, puede que experimente un movimiento como torzón intestinal a medida que la materia fecal sale.
  • Retire el cono después de que haya pasado el agua. Las descargas o "retornos" vendrán en chorros durante aproximadamente 45 minutos. En cuanto la mayor parte haya pasado, usted puede afianzar el fondo de la funda de irrigación a la tapa con un broche. Esto le permitirá moverse, ducharse o hacer lo que quiera para pasar el tiempo.
  • Con el tiempo, usted sabrá cuando toda el agua y la materia fecal hayan salido. Puede que pase un pequeño borbotón de gas lo cual sería una señal de que el proceso ha concluido, o puede que el estoma luzca en reposo o inactivo.
  • Si el proceso completo de la irrigación siempre le toma más de una hora, consulte con su médico o enterostomista.

Ya sea que usted irrigue su colostomía y cómo lo hará dependerá de muchos factores, tales como:

  • La cantidad de intestino activo que le queda.
  • Sus hábitos de evacuación cotidianos.
  • Su destreza y nivel de comodidad con la irrigación.
  • Sus sentimientos personales con respecto a la colostomía.
  • El diálogo que usted tenga con su médico o enterostomista.

Trate de encontrar un método o combinación de los mismos que corresponda más con su patrón o hábito de evacuación. Al principio, puede que requiera intentar distintas alternativas bajo la orientación del médico o enterostomista. Solo recuerde que tomará tiempo establecer un nuevo sistema. El formarse un hábito diario será de ayuda. Si usted nota que hay ciertos alimentos o procedimientos de irrigación que le permiten tener control y regularidad en las evacuaciones, continúe estos hábitos a la misma hora todos los días. Los hábitos de forma cotidiana ayudarán a las funciones intestinales, pero los cambios ocasionales a la rutina no le harán daño.


Fecha de última actualización: 04/06/2011
Fecha de último cambio o revisión: 04/06/2011