Guía para el control del dolor causado por el cáncer

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TEMAS

Otros tipos de medicamentos contra el dolor

Pueden usarse muchos tipos de medicamentos diferentes junto con (o en lugar de) los opioides para ayudar a aliviar el dolor del cáncer. Algunos de ellos pueden aliviar el dolor o aumentar el efecto de los opioides. Otros disminuyen los efectos secundarios de los opioides. Estos medicamentos a menudo comienzan a tomarse en dosis bajas que poco a poco se incrementan con el transcurso del tiempo. La Tabla 2 muestra las clases de medicinas no opioides que su médico puede recetar para ayudarle a obtener el mejor calmante con la menor cantidad posible de efectos secundarios.

Tabla 2. Otros medicamentos usados comúnmente para aliviar el dolor del cáncer

    Clase de medicamento

    Nombre genérico (Marca)

    Efecto

    Efectos secundarios

    Antidepresivos

    amitriptilina (Elavil), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), desipramina, duloxetina (Cymbalta), venlafaxina (Effexor)

    Medicamento usado para tratar el hormigueo o ardor que proviene de nervios dañados. El daño (y dolor) a los nervios puede ser producto de alguna cirugía, radioterapia, quimioterapia o del cáncer en sí.

    Resequedad en la boca, visión borrosa, dificultades para orinar, somnolencia, estreñimiento, descenso en la presión sanguínea con mareo o desfallecimientos mientras está de pie. Puede que cause irregularidad en las palpitaciones, especialmente en pacientes con afecciones cardiacas.

    Antihistamínicos

    hidroxizina (Atarax, Vistaril),difenhidramina (Benadryl)

    Puede ser útil en el control de la náusea y ayudar a las personas a que duerman. Ayudan a controlar la comezón (picazón).

    Somnolencia, resequedad en boca y nariz, irritabilidad, inquietud, nerviosismo, dificultad para orinar.

    Medicamentos contra la ansiedad

    diazepam (Valium), lorazepam (Ativan)

    Se usan para tratar los espasmos musculares junto con el dolor severo. También reducen la ansiedad.

    Somnolencia Puede causar incontinencia urinaria (pérdida del control de la vejiga).

    Estimulantes y anfetaminas

    cafeína, dextroanfetamina (Dexedrine), etilfenidato (Ritalin), modafinil (Provigil)

    Aumentan la acción analgésica de los opioides y reducen la somnolencia que causan.

    Irritabilidad, aceleración de los latidos del corazón, disminución del apetito

    Anticonvulsivos

    carbamazepina (Tegretol), clonazepam (Klonopin), gabapentina (Neurontin), fenitoína (Dilantin)

    Ayudan a controlar el hormigueo o ardor por el dolor en nervios causado por el cáncer o su tratamiento.

    Problemas hepáticos (hígado), bajos recuentos de glóbulos rojos y blancos. Puede que la gabapentina y la pregabalina causen somnolencia y mareo.

    Esteroides

    dexametasona (Decadron), prednisona

    Ayudan a aliviar el dolor de los huesos, el dolor causado por tumores en la médula espinal y en el cerebro y el dolor causado por inflamación.

    Aumento de apetito y sed. Acumulación de líquido en el cuerpo, aumento del nivel de azúcar sanguínea, irritación estomacal, confusión. Cambios en el comportamiento, problemas para dormir.


Fecha de última actualización: 07/30/2014
Fecha de último cambio o revisión: 07/30/2014