Ileostomía: una guía

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TEMAS

Selección de un sistema de bolsa

Decidir cuál sistema de bolsa o dispositivo es el más adecuado para usted es un asunto muy personal. Cuando se pruebe su primer sistema colector, es mejor hablar con una enfermera especialista en ostomía o con alguien que tenga experiencia en esta área. Debe haber alguien en el hospital que lo inicie con el equipo y le dé instrucciones de uso después de la cirugía. A medida que se vaya preparando para abandonar el hospital, asegúrese de que se le refiera a un enterostomista o centro de atención donde se atiendan a pacientes como usted, o bien, en Estados Unidos puede solicitar información sobre la oficina de su región de la United Ostomy Associations of America. Aun cuando tenga que viajar para conseguir esta ayuda, bien vale la pena, ya que usted querrá un buen comienzo y así evitar percances. Incluso con ayuda, puede que tenga que probar diferentes tipos o marcas hasta encontrar el sistema de bolsa más adecuado para usted (lea la sección “Ayuda, información y apoyo").

Al buscar el sistema colector que funcione mejor para usted, hay muchos factores que debe considerar, como la longitud del estoma, la firmeza y forma del abdomen, la ubicación del estoma, las cicatrices y pliegues cerca del estoma y su estatura y peso. Es posible que sea necesario hacer cambios especiales a los estomas ubicados cerca del hueso de la cadera, la línea de la cintura, la ingle o cicatrices. Algunas compañías ofrecen productos a la medida para situaciones poco comunes.

Un buen sistema colector debe ser:

  • Seguro, con un sello a prueba de derrames que dure de 3 a 7 días.
  • A prueba de olores.
  • Que proteja la piel que circunda el estoma.
  • Casi invisible cuando se cubra con la ropa.
  • Fácil de poner y quitar.

Tipos de sistemas colectores

Un sistema colector se usa para recoger la materia fecal a la salida de la ileostomía. Hay disponibles dos tipos principales de sistemas. Ambos tipos incluyen una parte que se adhiere a su piel llamada cubierta frontal, reborde, barrera cutánea u oblea, y una bolsa para la recolección.

  • Los sistemas de una pieza se colocan en la barrera cutánea.
  • Los sistemas de dos piezas consisten en una barrera cutánea y una bolsa que se puede retirar y volver a colocar en la barrera.

Puede que sea necesario hacer un orificio en la barrera o la cubierta frontal de la bolsa para el estoma, o se puede medir y recortar. Está diseñada para proteger la piel contra la materia fecal que sale del estoma y para ser tan suave en la piel como sea posible.

Las bolsas de los sistemas de una y dos piezas se drenan a través de una abertura en su parte inferior. Están hechas de materiales a prueba de olores y su costo varía y pueden ser transparentes u opacas, así como de distintas longitudes.

Bolsa de una pieza con protección dérmica (con drenaje), bolsa de dos piezas con drenaje, reborde para sistema de dos piezas y clip para la bolsa con drenaje.

Después de la cirugía es posible que el estoma esté inflamado durante 6 a 8 semanas. Durante este tiempo, se debe medir el estoma aproximadamente una vez a la semana. Las cajas de las bolsas pueden incluir una tarjeta de medición, o puede hacer su propia plantilla que se ajuste a la forma de su estoma. La abertura de la barrera cutánea no debe ser más de 1/8 de pulgada más grande que el estoma.

Cinturones y cinta adhesiva

Cinturón ajustable

Llevar un cinturón es una decisión personal. Algunas personas con ileostomías usan un cinturón porque las hace sentirse más seguras y soporta el sistema colector. Otras personas encuentran incómodo el uso del cinturón y usan cinta. La cinta se puede colocar alrededor del borde exterior de la barrera cutánea, como si fuera un marco.

Si opta por usar un cinturón, ajústelo de manera que le quepan dos dedos entre el cinturón y su cintura. Esto ayuda a evitar que se le forme una ranura o corte profundo en la piel alrededor del estoma, lo cual podría causar daños graves al estoma o úlceras por presión en la piel adyacente. El cinturón se debe usar de tal manera que no quede sobre o debajo del nivel de las lengüetas (hebillas) del sistema de bolsa. Las personas que usan sillas de ruedas deben usar un cinturón especial. Las compañías de suministros frecuentemente venden estos cinturones especiales, o una enfermera especialista en ostomía puede decirle cómo hacer uno.


Fecha de última actualización: 04/21/2011
Fecha de último cambio o revisión: 04/21/2011