Urostomía: una guía

+ -Text Size

TEMAS

Consejos útiles

Puede que le surjan preguntas a medida que se vaya informando más. No habrá una sola respuesta correcta, sino solo sugerencias e ideas para probar. Esta sección contiene muchos consejos que provienen de otras personas, pero recuerde que no hay dos personas iguales.

Protección de la piel alrededor del estoma

La piel que circunda su estoma siempre debe verse como la piel del resto de su abdomen. Sin embargo, el desecho que sale de la urostomía puede causar hipersensibilidad o dolor en esta área. A medida que se fortalezca y tenga más experiencia en el manejo de su equipo, la irritación de la piel puede que sea menos problemática de evitar. Las siguientes sugerencias le ayudarán a mantener su piel sana:

  • Use el tamaño adecuado de bolsa y la abertura de la barrera para la piel. Una abertura demasiado pequeña puede cortar o lesionar el estoma y puede que esto lo inflame. Si la abertura es demasiado grande, el desecho podría entrar en contacto con la piel y posiblemente irritarla. En ambos casos, reemplace la bolsa o barrera para la piel por una que le quede bien.
  • Cambie el sistema de bolsa de manera periódica para evitar fugas e irritación de la piel. La comezón y el ardor son signos de que es necesario limpiar la piel y cambiar el sistema colector.
  • No arranque de la piel el sistema de bolsa y evite quitárselo más de una vez por día, salvo que se haya presentado algún problema. Quítese la lámina frontal separando suavemente su piel de la barrera adhesiva en lugar de separar la barrera de su piel.
  • Limpie con agua la piel que circunda el estoma. Si es necesario, use jabón suave y enjuague bien. Esto se puede hacer en la regadera o tina de baño. Seque la piel antes de colocarse la barrera dérmica o la bolsa.
  • Esté alerta a las sensibilidades y alergias al material del adhesivo de la barrera para la piel, de la cinta o la bolsa. Éstas pueden surgir semanas, meses o incluso años después del uso de un producto, ya que el cuerpo se puede sensibilizar gradualmente. Si su piel se irrita sólo donde la bolsa de plástico tiene contacto con su piel, podría querer probar con una cubierta para la bolsa. Estas cubiertas están disponibles de muchos fabricantes, o usted puede hacer su propia cubierta.
  • Puede que tenga que probar con distintos productos para ver cómo su piel reacciona ante ellos. Si no tiene algún inconveniente con hacerse pruebas en sí mismo, siga las direcciones que se indican en la sección “Prueba para parches” que sigue. Si tiene algún inconveniente en realizar este procedimiento por sí solo y los problemas persisten, consulte a su médico o enterostomista.

Prueba para parches

Las pruebas para parches se pueden hacer para determinar si usted es sensible o alérgico a un producto usado como parte del cuidado de la ostomía. Coloque un pequeño pedazo de material de prueba sobre la piel de su abdomen, bien lejos de la urostomía. Si el parche no es autoadherible, péguelo con cinta adhesiva que usted ya sepa que no le provoca alergias (figuras 21 y 22). Déjeselo puesto por 48 horas.

Diagrama para mostrar cómo hacer una prueba para parches.

Retire suavemente el parche al final de las 48 horas y revise si hay enrojecimiento o manchas debajo del parche. Si no hay enrojecimiento tras las 48 horas, por lo general el uso de este producto es seguro. Pero en algunos casos, se ha reportado que hay reacciones que para manifestarse se requiere de un uso más prolongado a las 48 horas (figura 23).

La picazón o el ardor que ocurre antes de las 48 horas indican sensibilidad. Quite el producto inmediatamente y lave la piel bien con agua y jabón.

También es posible una reacción causada por la cinta. Si ese fuera el caso, el enrojecimiento u otra irritación sólo se limitarían al área delineada por la cinta (Figura 24).

Si parece que tiene una alergia a cierto producto, pruebe un producto hecho por otra compañía y sométalo a la prueba del parche también. Puede que sea necesario probar varios productos para encontrar el que es adecuado para usted. Tenga en cuenta que las alergias no son muy comunes como lo es la irritación por el uso inadecuado de algún producto. Por esta razón, antes de usar un producto, siempre lea las instrucciones que acompañan al mismo. Cuando tenga dudas, consulte a su enterostomista o a su médico.

Manchas de sangre en el estoma

Las manchas de sangre en el estoma no deben ser causa de preocupación. Puede que se genere un sangrado leve al limpiar alrededor del estoma cuando está cambiando la bolsa o la barrera para la piel. Los vasos sanguíneos en los tejidos del estoma son muy delicados en la superficie y pueden sangrar fácilmente. Usualmente el sangrado desaparece rápidamente. De no ser así, llame a su enfermera especialista en ostomía o a su médico.

Equilibrio pH de la orina

El pH de la orina es una medida que indica qué tan ácida o alcalina es. Cuando el cuerpo usa el alimento que come, produce un residuo mineral llamado “ceniza” que puede ser ácida o básica (alcalina) dependiendo del tipo de alimento.

La mayoría de las frutas y los vegetales dan una ceniza alcalinizada y tienden a alcalinizar la orina. Las carnes y los cereales producen generalmente una ceniza ácida.

A menos que exista otra indicación, la orina debe mantenerse en un estado ácido. Tome jugo de arándano en vez de jugo de naranja u otros jugos cítricos (que tienden a hacer la orina más alcalina), y tome vitamina C a diario (consulte primero con su médico). Algunos de los alimentos de ceniza ácida son: la mayoría de las carnes, panes y cereales, queso, maíz, arándanos, huevos, macarrones, nueces, pasta, ciruelas, pescado y aves.

Afeitado debajo de la bolsa

La presencia de mucho vello alrededor del estoma puede ocasionar que la barrera dérmica no se adhiera bien y causarle dolor cuando se la quite. Afeitar con una rasuradora, o recortar el vello con tijera resulta útil en estos casos. Al hacer esto, siempre se debe tener mucho cuidado. Es posible usar jabón suave o crema de afeitar y luego enjuague muy bien.

Baño

Puede tomar un baño o ducharse con o sin la bolsa colocada. Si no usa la bolsa, recuerde que es posible que siga drenando la orina. El jabón no daña el estoma, simplemente enjuáguelo bien. No use aceite de baño alrededor del estoma, ya que puede dificultar la adhesión de la bolsa. Si se baña sin la bolsa, asegúrese de tener la piel fría y seca antes de volvérsela a poner. De otra manera, el calor de un baño caliente en tina o en regadera puede conservar caliente la piel y causar sudoración debajo de la barrera, lo que evita un sello firme.


Fecha de última actualización: 04/21/2011
Fecha de último cambio o revisión: 04/21/2011