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Aspectos financieros y de seguro médico
Una Declaración de Derechos del Paciente ayuda a definir lo que las personas pueden esperar en ciertas situaciones relacionadas con la salud. A veces esto es referido como derechos y responsabilidades del paciente.
Varias organizaciones cuentan con una Declaración de Derechos del Paciente, las cuales estas están diseñadas para:
La AHA desarrolló una de las primeras declaraciones sobre los derechos del paciente. Dicha declaración actualmente se reconoce bajo el nombre de Sociedad de Atención del Paciente. Describe lo que las personas deben poder esperar al requerir ser internadas en algún centro de atención médica. Aborda varios aspectos de estar en el hospital, como la calidad de la atención, la protección de los derechos del paciente, la seguridad y la privacidad, y el apoyo con las reclamaciones a los planes y seguros de salud.
En 2010 se promulga la Declaración de Derechos del Paciente en apoyo de la Ley de Atención Médica Accesible Cuidado de Salud Asequible (ACA), que fue diseñada para dar protecciones a las personas que están lidiando con compañías privadas de seguros de salud.
A continuación se mencionan algunas de las protecciones que aplican en los planes de salud bajo la ley ACA:
Hay excepciones para algunos de estos derechos. Estas reglas aplican para los planes emitidos o renovados a partir del 23 de septiembre de 2010. Los planes emitidos antes de esa fecha son referidos como “planes derechos adquiridos” lo cual implica que quedan exentos de los estos lineamientos. Cada persona requiere verificar ya sea en los materiales informativos proporcionados por su plan o preguntando a su empleador o administrador de beneficios para determinar si su plan se rige o no por estos lineamientos.
Además de los planes protegidos por derechos adquiridos, hay otras maneras en que las compañías de seguros pueden sortear o evitar cumplir con algunas de estas reglas. Por lo tanto, es necesario consultar con cada plan para determinar exactamente lo que la cobertura hace y lo que no hace.
Muchos estados, planes de seguro y centros de atención médica cuenta con su propia declaración de derechos o lista de derechos y responsabilidades para los pacientes. Verifique con su plan de seguro o proveedor de atención médica en caso de haber alguno que usted pueda consultar.
Además de la American Cancer Society, otras fuentes de información y de apoyo incluyen:
US Department of Health and Human Services Sitio Web: https://www.cuidadodesalud.gov/es/health-care-law-protections/
Este sitio explica los derechos del paciente con respecto al seguro médico bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible.
American Lung Association Línea telefónica gratuita: 1-800-242-2626 (Esta es la línea de pedidos de servicio al cliente / publicación)
Sitio web: www.aha.org
El folleto de la Asociación de Atención al Paciente de la AHA enseña a los pacientes sobre los derechos y responsabilidades con respecto a su estadía en el hospital. (Viene en inglés, árabe, chino, ruso, español, tagalo y vietnamita.) El folleto se vende solo en pedidos a granel y hay una tarifa para los no miembros. Puede consultarlo en línea de forma gratuita en cualquiera de los idiomas en los que está disponible en www.aha.org/aha/issues/Communicating-With-Patients/pt-care-partnership.html.
Sitio web de la Biblioteca Nacional de Medicina: www.nlm.nih.gov/medlineplus/patientrights.html
Este sitio tiene información sobre los derechos del paciente junto con muchos enlaces a otras fuentes de información relacionada.
Medicare Rights Center (para quienes cuentan con Medicare) Teléfono sin cargos: 1-800-333-4114
Sitio web: www.medicarerights.org
Este servicio puede ayudarle a entender sus derechos y beneficios, aprender el funcionamiento del sistema de Medicare y obtener atención de calidad. Tienen boletines informativos, hojas de datos y un lugar para enviar preguntas. También pueden ayudarle a solicitar asistencia de programas que ayudan a reducir sus costos de medicinas y atención médica, le orientan por el proceso de apelaciones si su plan de Medicare para medicamentos recetados rechaza cobertura para las medicinas que necesita.
*La inclusión en esta lista solo tiene fines informativos y no implica el respaldo por parte de la American Cancer Society.
The American Cancer Society medical and editorial content team
Our team is made up of doctors and oncology certified nurses with deep knowledge of cancer care as well as editors and translators with extensive experience in medical writing.
American Hospital Association (AHA). The patient care partnership. Aha.org. Accessed at https://www.aha.org/other-resources/patient-care-partnership on July 7, 2023.
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Affordable Care Act Implementation FAQs – Set 2. Accessed from https://www.cms.gov/cciio/resources/fact-sheets-and-faqs/aca_implementation_faqs2 on September 6, 2023.
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Patient’s bill of rights. Cms.gov. Accessed at https://www.cms.gov/cciio/programs-and-initiatives/health-insurance-market-reforms/patients-bill-of-rights on July 7, 2023.
HealthCare.gov. Rights and protections. Accessed at https://www.healthcare.gov/health-care-law-protections/ on July 7, 2023.
Medicare.gov. Your Rights. Accessed at https://www.medicare.gov/basics/your-medicare-rights/your-rights on July 13, 2023.
U.S. Office of Personnel Management. Patients’ Bill of Rights. Accessed at https://www.opm.gov/healthcare-insurance/healthcare/reference-materials/bill-of-rights/ on September 6, 2023.
Actualización más reciente: septiembre 30, 2023
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