Su informe de patología del esófago: Cambios reactivos o reflujo

Las muestras de biopsia tomadas del esófago (generalmente durante una endoscopia) las analiza un médico con formación especializada, llamado patólogo. Después de analizar las muestras, el patólogo crea un informe sobre lo que encontró. Su médico puede utilizar el informe de patología para gestionar la atención médica que recibe.

El propósito de esta información es ayudarle a entender los términos médicos que podría encontrar en el informe de patología después de hacerse una biopsia esofágica (del esófago).

Acerca del esófago

El esófago es un órgano tubular que conecta la boca con el estómago.

El esófago se conecta al estómago en un lugar llamado unión gastroesofágica o GEJ (por sus siglas en inglés). Cuando come o bebe, un anillo muscular especial cerca de la unión gastroesofágica (GEJ), llamado esfínter esofágico inferior (EEI o LES, por sus siglas en inglés), se abre para permitir que los alimentos y líquidos del esófago entren al estómago. En otras ocasiones, el EEI permanece cerrado para evitar que el ácido y los jugos digestivos del estómago vuelvan a subir al esófago.

Normalmente, el revestimiento interno del esófago (la mucosa) se compone principalmente por células escamosas. Las células escamosas son células planas que, al observarse al microscopio, parecen escamas de pescado.

Cambios reactivos

Existen diversos factores que pueden dañar el revestimiento escamoso del esófago. Por ejemplo, en algunas personas, el ácido puede subir desde el estómago hasta la parte inferior del esófago. El término médico para esta afección es enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE o GERD, por sus siglas en inglés) o simplemente reflujo. Ciertos medicamentos e infecciones también pueden dañar el revestimiento del esófago.

El esófago reacciona al daño intentando repararse. Esto crea cambios reactivos que pueden observarse al microscopio.

Cambios reactivos y riesgo de cáncer

Tener cambios reactivos en el esófago no significa que vaya a tener cáncer. Aun así, el proceso que causa los cambios reactivos debe tratarse para que el esófago pueda sanar y el revestimiento vuelva a la normalidad.

Cambios por reflujo

Como se mencionó anteriormente, cuando el contenido del estómago sube al esófago, se llama reflujo. El estómago contiene ácido, y cuando el esófago se expone al ácido durante mucho tiempo, puede dañar su revestimiento escamoso. Esto causa ciertos cambios que el patólogo puede ver al microscopio.

Reflujo y riesgo de cáncer

El reflujo suele causar cambios reactivos en el revestimiento (la mucosa) del esófago. Por sí solo, el reflujo no causa cáncer. Sin embargo, si el reflujo ocurre durante mucho tiempo, también puede conducir a otros cambios en el revestimiento del esófago que pueden aumentar el riesgo de cáncer, tales como el esófago de Barrett. Debido a esto, el reflujo se considera un factor de riesgo del cáncer de esófago.

Su médico le ayudará a tratar el reflujo, lo cual podría ayudar a prevenir más problemas en el esófago.

Mucosa gástrica de tipo cardíaco

Si en el informe se menciona mucosa gástrica de tipo cardíaco, significa que, cuando le hicieron la biopsia del esófago, también se tomó una muestra de biopsia del cardias, la parte del estómago que está cerca de la unión con el esófago.

En el informe también se podrían mencionar cambios reactivos o inflamación en la mucosa de tipo cardíaco, que son respuestas de estas células a la irritación.

La inflamación puede venir causada por el ácido del estómago o por infección. La causa más común de infección es la bacteria Helicobacter pylori (también conocida simplemente como H pylori). Una infección por H pylori en el estómago puede causar problemas como gastritis (irritación del estómago) y úlceras estomacales.

Si presenta este tipo de cambios, su médico le informará de las posibles opciones de tratamiento.