Prevención y detección del cáncer de cuello uterino: cuestiones económicas

Las cuestiones económicas (o financieras) pueden desempeñar una función importante a la hora de decidir si una mujer se hace las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino. Las mujeres con ingresos bajos y las que no tienen seguro médico tienen menos probabilidad de hacerse las pruebas de detección.

En muchos estados se garantiza que las compañías de seguros privados, Medicaid y los planes de salud para empleados públicos paguen las pruebas habituales de detección.

Además, existen programas en los que se ofrece ayuda económica a mujeres con ingresos bajos y a las que no tienen seguro.

Es importante saber que la cobertura del seguro puede ajustarse (o no) a la Guía de la American Cancer Society para la detección del cáncer de cuello uterino.

Ley federal

La cobertura de las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino es obligatoria de acuerdo con la Ley del Cuidado de la Salud a Bajo Precio (o de Atención Médica Accesible; ACA), aunque esta cobertura no afecta a los planes de salud que ya existían antes de que se aprobara esta ley. Para averiguar la fecha en que su plan de seguro comenzó, comuníquese con el administrador de su plan de seguro médico. Si el plan comenzó el 23 de septiembre de 2010 o después de esa fecha, este debe cubrir las pruebas recomendadas para la detección del cáncer de cuello uterino. Si el plan comenzó antes del 23 de septiembre de 2010, podría ser que aún haya requisitos de cobertura establecidos por el estado, pero cada estado es distinto.

Planes autofinanciados o autoasegurados

Con los planes autofinanciados (o autoasegurados) se pagan los costos de atención médica del empleado con sus propios fondos, aunque normalmente se contratan con otra compañía para llevar cuenta de las reclamaciones y pagarlas. Para averiguar si el plan médico que tiene es autofinanciado, comuníquese con el administrador de su seguro en el trabajo o lea el resumen de los beneficios del plan (Summary of Plan Benefits).

Estos planes se rigen por la Ley del Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA), por lo que deben cubrir la detección del cáncer de cuello uterino.

Las mujeres con seguro de salud del tipo autofinanciado (o autoasegurado) deben consultar el plan de salud que tengan para saber qué servicios de detección del cáncer de cuello uterino se ofrecen.

Medicaid

De acuerdo con la política de los organismos o de los estatutos, Medicaid o los programas públicos de asistencia en los 50 estados y en el Distrito de Columbia (DC) cubren la detección del cáncer de cuello uterino, bien sea en pruebas habituales o por recomendación del médico. Consulte con la oficina de Medicaid en el estado donde vive para enterarse de los servicios que se ofrecen para la detección del cáncer de cuello uterino.

Medicare

La parte B de Medicare cubre las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino, incluida la prueba de Papanicolaou y el tacto vaginal (pélvico) cada 2 años. En el caso de personas con riesgo alto de tener cáncer de cuello uterino o de la vagina, o si una mujer en edad fértil ha tenido resultados anómalos en alguna prueba de Papanicolaou realizada en los últimos 3 años, Medicare cubre la detección cada año.

Además, en la parte B se cubren las pruebas del virus del papiloma humano (papilomavirus o VPH) una vez cada 5 años en el caso de las personas entre los 30 y los 65 años de edad.

La detección se ofrece sin copago, coseguro ni deducible siempre que vaya a un médico que acepte Medicare.

Programa nacional de detección temprana del cáncer de mama (seno) y de cuello uterino

En todos los estados se ofrece la detección del cáncer de cuello uterino a más mujeres mediante el Programa nacional de detección temprana del cáncer de mama (seno) y de cuello uterino (NBCCEDP, por sus siglas en inglés). Con este programa se ofrece, de manera gratuita o a un costo muy bajo, pruebas de detección del cáncer de seno y del cuello uterino a las mujeres sin seguro médico. El NBCCEDP trata de beneficiar al mayor número posible de mujeres en comunidades subatendidas (con escasez de servicios médicos), en las que se encuentran las mujeres mayores, las que no tienen seguro médico y las pertenecientes a minorías raciales y étnicas.

Aunque el programa se administra en cada estado, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) apoyan cada programa estatal.

En el Departamento de Salud de cada estado encontrará información sobre cómo contactar con el centro o proveedor participante en el programa más cercano a usted. Para obtener más información sobre este programa, también puede comunicarse con los CDC llamando al 1-800-232-4636 o visitando el sitio web (en inglés) www.cdc.gov/cancer/nbccedp.

Si se encuentra cáncer de cuello uterino durante la detección ofrecida en este programa, en la mayoría de los estados ahora se extienden los beneficios de Medicaid a estas mujeres para cubrir los costos del tratamiento.

Para informarse más sobre este programa, vea la página sobre el Programa nacional para la detección temprana del cáncer de seno y del cuello uterino.

Costos de la vacuna del VPH

Los planes de seguro cubren el costo de la vacuna del VPH de acuerdo con las recomendaciones federales del Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación (ACIP, por sus siglas en inglés). La vacuna para el VPH también se incluye en el programa federal de prestaciones de Vacunas para niños (VFC, por sus siglas en inglés), en el que se cubren los costos de la vacuna administrada a niños y adolescentes que no tengan seguro o con un seguro insuficiente.