Tratamiento del cáncer de seno según su etapa

La etapa o estadio (extensión) del cáncer de seno es un factor importante para tomar decisiones sobre sus opciones de tratamiento. En general, entre más se haya extendido el cáncer de seno, más tratamiento probablemente necesitará. No obstante, otros factores también pueden ser importantes, tales como:

  • Si las células cancerosas contienen receptores hormonales (es decir, si el cáncer es ER positivo o PR positivo)
  • Si las células cancerosas tienen grandes cantidades de la proteína HER2 (es decir, si el cáncer es HER2 positivo)
  • Su estado general de salud y sus preferencias personales
  • Si usted ha pasado por la menopausia o no
  • Cuán rápidamente crece el cáncer (medido por el grado u otras medidas)

Consulte con su médico acerca de cómo estos factores pueden afectar sus opciones de tratamiento.

Etapa 0

La etapa 0 significa que el cáncer está limitado al interior del conducto de leche y es cáncer no invasivo. Los métodos de tratamiento para estos tumores de seno no invasivos a menudo son diferentes del tratamiento para el cáncer de seno invasivo. Los tumores del seno en etapa 0 incluyen el carcinoma ductal in situ (DCIS).

El carcinoma lobulillar in situ (LCIS) solía clasificarse como etapa 0, pero esto ha cambiado, ya que no se trata de cáncer, pero indica un mayor riesgo de cáncer de seno. Para más información sobre el LCIS, consulte Afecciones no cancerosas de los senos.

Etapas I a III

El tratamiento para el cáncer de seno en las etapas I a III generalmente incluye radioterapia y cirugía, a menudo con quimioterapia u otros tratamientos con medicamentos antes o después de la cirugía.

Etapa I: estos cánceres de seno aún son relativamente pequeños y no se han propagado a los ganglios linfáticos (N0) o existe solo un área diminuta de propagación del cáncer en el ganglio linfático centinela (el primer ganglio linfático a donde probablemente se propagó el cáncer).

Etapa II: estos cánceres de seno son más grandes que los cánceres en etapas I y/o se han propagado a unos pocos ganglios linfáticos adyacentes.

Etapa III: estos tumores son más grandes o están creciendo hacia los tejidos adyacentes (la piel sobre el seno o el músculo que está debajo), o se han propagado a muchos ganglios linfáticos adyacentes.

Etapa IV (cáncer de seno con metástasis)

Los cánceres en etapa IV se han propagado más allá del seno y los ganglios linfáticos adyacentes hasta alcanzar otras partes del cuerpo. Por lo general, el tratamiento para el cáncer de seno en etapa IV consiste en terapia sistémica (medicamento).

Cáncer de seno inflamatorio

El cáncer de seno inflamatorio (IBC) puede estar en etapa III o IV, dependiendo de si se ha propagado a otras partes del cuerpo. El tratamiento del IBC puede incluir quimioterapia u otras terapias sistémicas, tratamientos locales, tales como radiación y cirugía.

Cáncer del seno recurrente

Al cáncer se le llama recurrente cuando reaparece después del tratamiento. La recurrencia puede ser local (en el mismo seno o en la cicatriz de la cirugía), regional (en los ganglios linfáticos cercanos) o en un área distante. El tratamiento del cáncer de seno recurrente depende del lugar donde recurre y de qué tratamientos ha recibido anteriormente.

Cáncer de seno triple negativo

Las células del cáncer de seno que son triple negativas no contienen receptores de estrógeno ni de progesterona. Tampoco tienen exceso de la proteína HER2. El cáncer de seno triple negativo crece y se propaga más rápidamente que la mayoría de los otros tipos de cáncer de seno. Debido a que las células cancerosas no tienen receptores hormonales, la terapia hormonal no es útil en el tratamiento de estos cánceres. Tampoco son útiles los medicamentos que tienen como blanco a la proteína HER2, pues estos cánceres no tienen exceso de HER2. La quimioterapia suele ser el tratamiento convencional.

Debido a que no hay muchos tratamientos para este tipo de cáncer de seno, si su salud es por lo demás buena, usted puede considerar la participación en un estudio clínico que evalúe un tratamiento más nuevo.

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Last Medical Review: July 1, 2017 Last Revised: September 27, 2017

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