Tumores filoides de seno
Los tumores filoides son tumores de seno poco comunes que comienzan en el tejido conjuntivo (estromal) del seno. Esto es diferente de la mayoría de los demás tipos de cáncer de seno (o cáncer de mama), que suelen comenzar en los conductos o en las glándulas. La mayoría de los tumores filoides son benignos (no cancerosos), pero algunos pueden ser malignos (cáncer).
Los tumores filoides a menudo se dividen en tres grupos, según su aspecto al examinarlos al microscopio:
- Los tumores benignos representan más de la mitad de todos los tumores filoides. Estos tumores son los que tienen menos probabilidades de crecer rápidamente y no se propagan.
- Los tumores limítrofes tienen características intermedias entre los tumores benignos y malignos.
- Los tumores malignos, o cancerosos, representan aproximadamente 1 de cada 4 tumores filoides. Estos suelen ser los que crecen con mayor rapidez y tienen la mayor probabilidad de propagarse o volver a aparecer después del tratamiento.
¿Quién corre un mayor riesgo de padecer tumores filoides?
Los tumores filoides son más comunes en mujeres de 40 a 49 años, aunque pueden presentarse en mujeres de cualquier edad. También pueden aparecer en los hombres.
Las mujeres con síndrome de Li-Fraumeni, una afección genética hereditaria y poco común, corren un mayor riesgo de tener tumores filoides.
Síntomas y diagnóstico de los tumores filoides
Los tumores filoides suelen palparse en el seno como un bulto firme, que no duele. Algunos, sin embargo, pueden causar dolor. Suelen alcanzar un gran tamaño con bastante rapidez y a menudo estiran la piel.
Algunas veces, estos tumores se ven por primera vez en un estudio por imágenes, como una ecografía o una mamografía. En estos casos, puede ser difícil distinguirlos de los fibroadenomas.
En ocasiones, el diagnóstico puede hacerse con una biopsia por punción con aguja gruesa. Sin embargo, a menudo es necesario extirpar todo el tumor mediante una biopsia por escisión para saber con certeza si se trata de un tumor filoides y si es maligno o no.
¿Cómo influyen los tumores filoides en el riesgo de cáncer de seno?
- Tener un tumor filoides benigno no influye en el riesgo de cáncer de seno.
- Tener un tumor filoides maligno significa que usted tiene un tipo de cáncer de seno. Sin embargo, no influye en el riesgo de padecer otros tipos de cáncer de seno más comunes.
Aunque haya tenido un tumor filoides benigno, es probable que reciba un seguimiento más estrecho y se le realicen estudios por imágenes con regularidad después del tratamiento. Esto se debe a que, en ocasiones, estos tumores pueden reaparecer tras la cirugía.
¿Es necesario tratar los tumores filoides?
Por lo general, los tumores filoides deben extirparse por completo.
Tratamiento de los tumores filoides benignos
Si se determina que el tumor es benigno después de hacer una biopsia por escisión, por lo general no se requiere ningún otro tratamiento. Si el tumor no se extirpó por completo mediante la biopsia, es posible que el equipo médico recomiende una cirugía para extirparlo totalmente.
Tratamiento de los tumores filoides limítrofes o malignos
Si el tumor es limítrofe o maligno, junto con el tumor suele extirparse una zona de tejido sano a su alrededor, llamada margen tumoral. El tumor podría extirparse con una cirugía con conservación del seno, que consiste en quitar únicamente las zonas afectadas mediante una tumorectomía o una mastectomía parcial. O bien podría extirparse todo el seno con una mastectomía, especialmente si el tumor es grande y no se puede tomar un margen de tejido mamario sano mediante una cirugía con conservación del seno.
Es posible que se administre radioterapia en la zona después de la cirugía, especialmente si no está claro que se haya extirpado la totalidad del tumor.
Tratamiento de tumores que se han propagado
Los tumores filoides malignos son diferentes de los tipos más comunes de cáncer de seno. La terapia hormonal no sirve para tratar estos tumores. Los medicamentos de quimioterapia utilizados para estos tumores no suelen ser los mismos que los utilizados para otros tipos de cáncer de seno. Los tumores filoides que se han propagado a otras partes del cuerpo suelen tratarse más como los sarcomas (un tipo de cáncer de tejidos blandos) que como el cáncer de seno. Los medicamentos de quimioterapia que más se usan son la doxorrubicina y la ifosfamida. También pueden emplearse otros tratamientos, según la etapa y la extensión del tumor.
Seguimiento después del tratamiento
En ocasiones, incluso los tumores filoides benignos pueden reaparecer en el mismo lugar. Debido a esto, suele recomendarse un seguimiento riguroso con exámenes de seno y estudios por imágenes frecuentes después del tratamiento.
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Redactado por el equipo de contenido médico y editorial de la American Cancer Society, con la revisión médica y la contribución de la American Society of Clinical Oncology (Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica o ASCO, por sus siglas en inglés).
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Actualización más reciente: mayo 26, 2026
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