Biopsia quirúrgica del seno

Si otros exámenes muestran que usted podría tener cáncer de seno, su médico puede recomendar una biopsia del seno. Con más frecuencia, se realiza una biopsia por aspiración con aguja fina (FNA) o una biopsia por punción con aguja gruesa (CNB). Pero en algunas situaciones, tal como si los resultados de una biopsia con aguja no son claros, usted puede que necesite una biopsia quirúrgica (abierta). Durante este procedimiento, un médico corta todo o parte de la protuberancia o masa para que se pueda examinar y saber si hay células cancerosas.

¿Qué es una biopsia quirúrgica?

Para este tipo de biopsia, se emplea cirugía para extirpar toda o parte de una masa para examinarla y saber si contiene células cancerosas.

Hay dos tipos de biopsia quirúrgica:

  • En una biopsia por incisión solamente se extrae una parte del área anormal para hacer un diagnóstico.
  • En una biopsia por escisión, se extirpa el tumor por completo o el área anormal. También se puede extraer un borde de tejido mamario normal alrededor (dependiendo de la razón para realizar la biopsia).

Localización con arpón quirúrgico para guiar la biopsia quirúrgica

Si el cambio en el seno no se puede palpar y/o es difícil de encontrar, se puede emplear un mamograma, una ecografía, o una MRI para colocar un alambre en el área que causa sospecha y guiar al cirujano hacia el lugar preciso. A este procedimiento se le llama localización con arpón quirúrgico o localización estereotáctica con arpón.

Después de anestesiar su seno, se utiliza un estudio por imágenes para guiar una aguja hueca y delgada en el área anormal. Una vez que el extremo de la aguja está en el lugar preciso, se coloca un alambre (arpón) delgado a través del centro de la aguja. Un gancho pequeño en el extremo del alambre lo mantiene en su lugar. Luego se retira la aguja. El cirujano usa el alambre (arpón) como una guía para llegar al área que se ha de extirpar.

¿Qué debe esperar si se realiza una biopsia quirúrgica?

Durante una biopsia quirúrgica

En pocas ocasiones, la biopsia quirúrgica se puede realizar en el consultorio médico. Con más frecuencia, se realiza en el departamento de consulta externa del hospital. Por lo general se le administra anestesia local con sedación intravenosa (IV). (Esto significa que usted está despierta, pero su seno está anestesiado, y se le administró medicina para inducir el sueño). Otra opción es realizar la biopsia con anestesia general (se administran medicamentos para inducir un profundo sueño y no sentir dolor).

Se hace un corte en la piel del seno para permitir que el médico extraiga el área que causa sospecha. A menudo se necesitan puntos de sutura después de una biopsia quirúrgica, y puede que se aplique presión por un corto tiempo para ayudar a limitar el sangrado. Luego el área se cubre con un vendaje estéril.

Después de una biopsia quirúrgica

Su médico o enfermera le indicará cómo atender el lugar donde se realizó la biopsia, así como lo que puede y lo que no puede hacer mientras se sana. Todas las biopsias pueden causar sangrado e hinchazón. Esto puede hacer que el seno luzca más grande después de la biopsia. Con frecuencia, esto no es motivo de preocupación, y el sangrado, los moretones y la hinchazón desaparecen con el paso del tiempo.

Una biopsia quirúrgica puede dejar una cicatriz. También puede notar un cambio en la forma de su seno, dependiendo de cuánto tejido se extrae.

¿Qué indica una biopsia quirúrgica?

Un médico (patólogo) observará en un microscopio el tejido que se extrajo con la biopsia para saber si contiene células cancerosas.

Pregunte a su médico cuándo recibirá los resultados de su biopsia. Las próximas acciones dependerán de los resultados de la biopsia.

Si no hay ninguna célula cancerosa en el tejido, su médico le indicará cuándo necesitará hacerse su próximo mamograma y si es necesaria cualquier otra visita de seguimiento.

Por otro lado, si se encuentra cáncer, el médico hablará con usted acerca de los tipos de pruebas necesarias para obtener más información sobre el cáncer y la mejor manera de tratarlo. Es posible que también necesite consultar con otros médicos.

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Radiological Society of North America, Inc. Magnetic Resonancs (MRI)-Guided Breast Biopsy. June 11, 2015. Accessed at http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=breastbimr on June 1, 2016.

 

Last Medical Review: September 1, 2017 Last Revised: October 6, 2017

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